وقتی زوجی با شکایت ناباروری (Infertility) به پیش ما مراجعه می کند، بررسی با زوج مرد شروع می شود چون آن هم ساده و کم عارضه است و هم اینکه کم هزینه می باشد. در شروع بررسی مرد، پس از معاینه و اخذ شرح حال نیاز به بررسیهای پاراکلینیکی است. معاینه و اخذ شرح حال به ما کمک می کند که چه بررسیهائی انجام شوند.

به موازات گسترش سریع زگیل تناسلی در جامعۀ ما، شکل بالینی، انواع ویروسهائیکه بیمار را مبتلا می کند، افراد مبتلا و غیره بسرعت در حال تغییر هستند. همانطور که روزبروز به تعداد مبتلایان به زگیل تناسلی افزوده می شود، نحوۀ آشکار شدن و بروز این بیماری نیز روزبروز در حال تغییر است.

دو دهه قبل شایعترین بیماری آمیزشی سوزاک بود. امروزه در بسیاری از جوامع شایعترین بیماری آمیزشی زگیل تناسلی (Genital Wart) است. عامل ایجاد این بیماری ویروسی به نام پاپیلوم انسانی (Human Papilloma Virus = HPV) است که دارای انواع مختلف می باشد. بعضی از انواع این ویروس یکی از علل مهم ایجاد کننده سرطان گردن رحم در خانمها است ضمن اینکه می تواند سبب ایجاد سرطان دستگاه تناسلی در مردان نیز شود.

ماری جوانا (Marijuana) از گلها و برگهای شاهدانه تهیه می شود و در بسیاری از نقاط دنیا شایعترین داروی غیر قانونی است که مصرف می شود. از نظر علم پزشکی ماده مؤثره اصلی آن تتراهیدروکانابینول Tetrahydrocannabinol (THC) می باشد. گیاه شاهدانه 483 ماده مؤثره دارد که تتراهیدروکانابینول یکی از آنها است. ماری جوانا شایعترین ماده روانگردانی است که جوانها استفاده می کنند.

حدود 15-10 درصد زوجها نابارور (Infertile) هستند و علت ناباروری در 50 درصد موارد مربوط به خانمها (Female Factor) و در 50 درصد بقیه مربوط به مردان (Male Factor) می باشد. علت ناباروری مردان اختلال در کمیت و یا کیفیت اسپرمها است. متأسفانه در تعدادی از مردان نابارور تعداد اسپرمها صفر است که به آن آزواسپرمی (Azoospermia) گفته می شود.

اپیدیدیم (Epididymis) یک جزئی از متعلقات بیضه است. اسپرمها پس از تولید توسط بیضه وارد اپیدیدیم شده و پس از عبور از آن وارد لوله منی بر می شوند. اسپرمها هنگام عبور از اپیدیدیم قدرت باروری پیدا می کنند و به این دلیل در مردانیکه جهت لقاح مصنوعی اسپرم مستقیماً از بیضه ها با سوزن اخذ می شود چون اسپرمها از اپیدیدیم عبور نکرده اند قدرت باروری آنها کمتر خواهد بود.

لفظ سرطان سبب نگرانی شدید همه می شود ولی میزان تشویش، و طرز برخورد با مشکل در افراد مختلف متفاوت است. باید صبور بود و به درمانهای توصیه شده عمل کرد و از نظر روانی نیز بر بیماری غلبه کرده و با آن کنار آمد. بسیاری از سرطانهائیکه یک دهه قبل غیر قابل درمان بودند یا الان بطور کامل درمان می شوند و یا اینکه به طول عمر بیماران افزوده شده است. متأسفانه تعداد سرطانها بیشمار هستند ولی سه نوع سرطان شیوع .....

با گسترش روزن افزون استفاده از تلفن همراه سئوال در مورد اثرات زیانبار آن بر سلامتی انسانها روز بروز زیادتر می شود. در مورد اثرات زیانبار تلفن همراه دو موضوع بیشتر مطرح است، سرطانزا بودن و آسیب به باروری. در علم پزشکی همیشه یک تعداد مواردی مطرح می شوند که اکثراً نیز از مبادی غیر پزشکی هستند، اینکه تلفن همراه دارای اثرات زیانبار بر روی باروری مرد هست یا نه، باید به مدارک معتبر استناد کرد.

متأسفانه مصرف الکل در جوامع مختلف روز به روز رو به فزونی می گذارد. مصرف الکل علاوه از عوارض خطیر مثل سیروز کبدی می تواند منجر به اختلالات جنسی نیز شود. حدود 70 درصد مردان الکلی از یک اختلال جنسی رنج می برند. الکل دارای اثرات سمی بر روی کبد، مغز و سیستم عصبی است. افرادیکه تحت تأثیر الکل اقدام به برقراری رابطۀ جنسی می کنند، رفتارهای پر خطر جنسی در آنها بشدت زیاد می شود.

یکی از راههای درمان زوجهای نابارور (Infertile Couples) با مردان نابارور استفاده از روشهای لقاح مصنوعی است که اصطلاح صحیح آن روشهای کمک باروری (Assisted Reproductive Techniques) یا همان ART می باشد. یکی از سئوالات متداول در زوجهای نابارور این است که از کدام روش استفاده نمایند. تعداد روشهای لقاح مصنوعی در مردان نابارور زیاد است و هر کدام مورد استفاده، محاسن، معایب و هزینۀ مخصوص به خود دارند.

استروئیدهای آنابولیک(Anabolic Steroids) یا داروهای آنابولیک یا مواد نیروزا، برای اولین بار در دهۀ 1930 ساخته شدند و در پزشکی موارد استفاده اندک دارند. در سال 1939، Ruzicka و Butenandt بعلت سنتز تستوسترون در آزمایشگاه، برندة جایزة نوبل شیمی شدند. موضوع مورد بحث این نوشتار مصرف پزشکی این داروها نیست، بلکه سوء مصرف این داروها است که بدون تجویز پزشک و در مقادیر زیاد مورد استفاده قرار می گیرند.

آزواسپرمی (Azoospermia) یک حالتی است که در آن مرد فاقد اسپرم در مایع منی می باشد و یا به عبارت دیگر آزمایشگاه تعداد اسپرمها را صفر گزارش می کند. در مقابل اصطلاح ناباروری ما اصطلاح استریل بودن را نیز داریم که بنده معادل فارسی برای آن نتوانستم پیدا کنم. وقتی می گوئیم یک مرد استریل است، یعنی شانس بچه دار شدن را ندارد. تعدادی از مردان مبتلا به آزواسپرمی استریل خواهند بود.

تعدادی از سرطانها و درمانهائی که برای سرطان انجام می شوند می توانند سبب آسیب شدید به عملکرد بیضه ها شده و گاهاً بیمار برای همیشه دچار کم کاری بیضه از جمله ناباروری (Infertility) می شود. بدین دلیل امروزه قبل از اقدام به درمانهائیکه ممکن است سبب آسیب دائمی به بیضه ها شوند، در صورتیکه بیمار تمایل داشته باشد اسپرمهای وی در بانک اسپرم (Cryopreservation) برای استفاده در آینده ذخیره می شوند.

یائسگی در زنان یا به اصطلاح علمی آن منوپوز یک پدیدة فیزیولوژیک بخوبی شناخته شده ای است، که تقریباً هیچ خانمی را فرار از آن متصور نمی باشد. ولی یائسگی در مردان (Andropause) یک فرایند پیچیده و هنوز مورد بحث و جدل است. امروزه با افزایش طول متوسط عمر در جوامع مختلف، کیفیت زندگی در مردان مسن بیشتر مورد توجه قرار گرفته است. در مردان، افزایش سن همراه با کاهش پیشروندة سطح هورمون مردانه یا همان تستوسترون

آندروژنها (Androgens) یا همان هورمونهای مردانه از بدو تولد نوزاد پسر تا پایان عمر نقش عمده در زندگی مرد دارند. این نقش وقتی بیشتر آشکار می شود که با افزایش سن مرد از میزان هورمونهای مردانه کاسته شده و مرد را دچار عوارض آن می کند که در جامعه ما آنها را بیشتر به افزایش سن و پیری نسبت می دهند. تشخیص صحیح کمبود هورمونهای مردانه در مردان مسن و جایگزینی صحیح در بهبود کیفیت زندگی این افراد نقش بسزائی دار

آزواسپرمی (Azoospermia) در پزشکی به مواردی اطلاق می شود که در آن مایع منی مرد فاقد اسپرم یا به عبارت دیگر تعداد اسپرمهای مرد صفر می باشد. در اینگونه مردان هیچ اتفاق قابل تشخیصی در ظاهر مایع منی نمی افتد، چون حدود یک درصد حجم منی را اسپرمها تشکیل می دهند. تشخیص آزواسپرمی در یک مرد شوک بزرگی برای وی است.