اگر فردی بدون علت مشخص دو بار یا بیشتر دچار غش شود، می گویند مبتلا به صرع (Epilepsy} است. بدون علت یعنی اینکه عامل برانگیزندۀ مثل بیماریهای قلبی و قطع مصرف الکل وجود نداشته باشد. صرع می تواند ارثی، ناشی از ضایعه به مغز یا با علت ناشناخته باشد. صرع انواع زیادی دارد و به شکلهای مختلفی طبقه بندی می شود.

یک نوع طبقه بندی به قرار زیر است:

• صرع لوب گیجگاهی
• صرع لوب پیشانی
• صرع لوب آهیانه
• صرع لوب پس سری
• صرع عمومی اولیه
• صرع موضعی با علت نامعلوم
• صرع عموم علامت دار
• صرع رفلکسی

هر کدام از صرعهای فوق خصوصیات جداگانه ای دارند که خارج از بحث این نوشتار می باشد. صرع با مکانیسمهای مختلف عملکرد جنسی مرد را تحت تاثیر قرار داده و گاهاً سبب مشکلات عدیده می شود. مغز رفتار جنسی انسان را با مکانیسمهای عصبی و هورمونهای عصبی تحت تأثیر قرار می دهد. مهمترین قسمت مغز که عملکرد جنسی را تحت تأثیر قرار می دهد، لوب گیجگاهی مغز است. بنابراین بیماران مبتلا به صرع لوب گیجگاهی (Temporal lobe Epilepsy) مغز بیشتر مستعد اختلالات جنسی هستند. صرع لوب گیجگاهی سبب کاهش فعالیت جنسی در مرد می شود. اگر سمت راست مغز گرفتار باشد، میزان اختلالات جنسی بیشتر خواهد بود.

میل و رفتار جنسی تحت کنترل هورمونهای جنسی می باشند. غدۀ هیپوتالاموس و هیپوفیز در مغز تولید هورمون تستوسترون توسط بیضه ها را تحت کنترل دارند. اگر صرع (Epilepsy) سبب قطع ارتباط محور هیپوتالاموس – هیپوفیز – بیضه گردد، تولید هورمون تستوسترون مواجه با مشکل خواهد شد.

کلاً صرع با مکانیسمهای زیر سبب اختلالات جنسی (Sexual Dysfunction) در مردان می شود:

• اثرات سوء صرع بر عملکرد سیستم عصبی
• اثرات سوء صرع بر تولید هورمون مردانه
• اثرات سوء ناشی از مصرف داروهائیکه برای کنترل صرع بکار می روند.
• استرسهای روانی ناشی از صرع

اثرات سوء ناشی از خود صرع:

• صرعهای مکرر در بالغین سبب تغییرات هورمونی و عصبی می شوند.
• صرع ترشح هورمونهای لازم از غدۀ هیپوتالاموس و غدۀ هیپوفیز را مختل می کند.
• صرع لوب گیجگاهی تولید هورمون توسط بیضه ها را مختل می کند.

اثرات سوء ناشی از داروهائیکه برای کنترل صرع (Seizure) مصرف می شوند: اینجا باید خاطر نشان کرد که بیمار به هیچ وجه نباید سر خود اقدام به کم کردن یا قطع مصرف دارو نماید و یا اینکه آنرا با داروی دیگری تعویض کند، چون این اقدام فوق العاده خطرناک بوده و حتی می تواند جان بیمار و دیگران را به مخاطره بیندازد، مثل ایجاد صرع در حین رانندگی. این مطالب فقط جهت راهنمائی خوانندگان محترم و اطلاع آنها می باشند، اگر موضوع با پزشک معالج در میان گذاشته شود، قطعاً وی برای بیمار کمک خواهد کرد:

• فنی توئین، کاربامازپین و فنوباربیتال میزان تستوسترون آزاد خون را کاهش می دهند.
• از طرف دیگر لاموتریژین نه تنها اثر سوء بر عملکرد جنسی ندارد بلکه عملکرد جنسی را بهبود نیز می بخشد.
• برانگیختگی جنسی و میل جنسی با باربیتوراتها بیشتر کاهش پیدا می کنند.
• کاربامازپین بیشتر از همه میزان تستوسترون خون را کاهش می دهد.

متأسفانه میزان افسردگی در بیماران مبتلا به صرع (Epilepsy) بیشتر از جمعیت عادی است. تعدادی از داروهائیکه برای درمان افسردگی بکار می روند نیز دارای اثرات نا مطلوب بر عملکرد جنسی مردان هستند.

اختلالات جنسی کلاً در مردان شیوع زیادی دارند، 30 درصد مردان در دورانی از زندگی مبتلا به یک اختلال جنسی خواهند بود. بررسیها نشانداده اند که میزان کاهش میل جنسی و اختلال نعوظ در مردان مبتلا به صرع (Seizure) بیشتر از جمعیت عادی است.

درمان

برای درمان اینگونه بیماران در ابتدا باید ثابت کرد که مشکلات بیمار ناشی از صرع و موارد مربوط به صرع مثل مصرف دارو می باشد. بنابراین درمان پس از بررسیهای لازم خواهد بود.

در درمان این بیماران باید موارد زیر را در نظر گرفت:

• اگر لازم است داروی بیمار کم و یا تعویض شود اینکار باید توسط پزشک معالج صرع صورت گیرد.
• از تجویز بیمورد هورمون تستوسترون باید اجتناب کرد. موقعی این هورمون باید تجویز شود که بیمار به آن احتیاج دارد.
• در تجویز دارو باید دقت کرد که سبب تشدید تشنج بیمار نشود.
• این بیماران به دارو درمانی به خوبی پاسخ می دهند.
• در صورت لزوم از سایر روشهای درمانی مثل داروهای موضعی می توان استفاده کرد.

کانال تلگرام بیماریهای ارولوژی:

https://telegram.me/urologicaldiseasedrsafarinejad

کانال تلگرام مخصوص باروری و ناباروری:

https://t.me/nabarvaridrsafarinejad

کانال تلگرام مخصوص سلامت جنسی:

https://t.me/salamatjensidrsafarinejad

کانال تلگرام مخصوص زگیل تناسلی:

https://t.me/zegiltanasolidrsafarineiad

کانال تلگرام مخصوص ترانسها:

https://t.me/Iraniantransgender

کانال کاربرد لیزر اربیوم یاگ

https://t.me/erbyaglaserdrsafarinejad

کانال بیماریهای­آمیزشی

https://t.me/stddrsafarinejad