
امروزه سیستمهای بهداشتی در دنیا حداکثر سعی خود را می کنند که فرایند بارداری هم برای مادر و هم برای جنین هر چه بیشتر سالم و کم خطر باشد. در این راستا توصیه می شود که قبل از اقدام به بارداری و در طول دوران بارداری یک تعداد بررسیهای آزمایشگاهی صورت گیرند تا هر چه بیشتر فرایند بارداری سالم باشد.
معمولا هر جامعه ای نیازهای مخصوص به خود را دارد و انجمنهای علمی مربوطه با بررسیهای مختلف توصیه های علمی را تهیه و در اختیار پزشکان جهت اجرا قرار می دهند و در صورت لزوم هر چند وقت یک بار تغییری در آن داده می شود. توصیه های که در اینجا آورده می شوند تهیه شده توسط کالج متخصصین زنان و زایمان آمریکا می باشد، بنده از دستورالعمل تهیه شده توسط انجمنهای مربوطه در ایران خبر ندارم، اگر وجود دارد مسئولین آنرا برای بنده ارسال فرمایند تا آن نیز در اختیار عموم قرار گیرد.
1. در اولین ویزیت بعد از حاملگی تست بررسی سلولهای خونی برای تشخیص میزان گلبول قرمز و کم خونی (CBC) برای همه خانمها الزامی است.
2. تمام خانمهای حامله که دارای علائم عفونت باکتریائی واژینال هستند باید از این نظر بررسی و تحت درمان قرار گیرند.
3. تمام خانمهای حامله باید در سه ماه اول از نظر وجود باکتری در ادرار بررسی شوند.
4. هر خانمی که عمل جراحی برای کاهش وزن انجام داده است باید 24-12 ماه بعد حامله شود. هر خانم حامله که قبلا عمل جراحی دستگاه گوارش جهت کاهش وزن داشته است باید از نظر کمبود اسید فولیک، آهن، ویتامین ب 12 و ویتامین D بررسی شود.
5. تمام خانمهای حامله باید در ماه اول حاملگی آزمایش گروه خون و Rh را انجام دهند.
6. غربالگری از نظر سرطان دهانه رحم متفاوت از خانمهای غیر باردار نیست.
7. تمام خانمهای حامله باید در ماه اول حاملگی از نظر وجود عفونت کلامیدیائی غربالگری شوند.
8. تمام خانمهای حامله باید از نظر وجود اختلالات کروموزومی مثل سندرم داون در نوزاد مشاوره و در صورت لزوم غربالگری شوند.
9. بهتر است تمام خانمهای حامله از نظر فیبروز کیستیک (CF) قبل از حامله شدن و یا در ابتدای حاملگی غربالگری شوند.
10. بررسی از نظر ویروس سایتومگال در همه خانمهای حامله توصیه نمی شود مگر اینکه خانم حامله HIV مثبت باشد.
11. هر خانمی که دارای ضایعات مشکوک در ناحیه تناسلی است و یا اینکه قبلا مبتلا به تبخال تناسلی نشده است باید از نظر وجود ویروس هرپس یا تبخال در خون غربالگری شود.
12. بهتر است همه خانمهای حامله از نظر وجود دیابت حاملگی غربالگری شوند.
13. هر خانم حامله که به نظر می رسد احتمال ابتلا به سوزاک در وی باشد، باید از نظر وجود این بیماری در ابتدای حاملگی بررسی شود.
14. تمام خانمهای حامله باید ما بین هفته های 37-35 حاملگی از نظر وجود باکتری استرپتوکوک گروه B در ناحیه مقعد و واژن غربالگری شوند.
15. تمام خانمهای حامله در هر بار حامله شدن چه واکسن زده باشند و چه واکسن نزده باشند باید در اولین ماه حاملگی از نظر هپاتیت B بررسی شوند.
16. خانمهای حامله که دارای فاکتورهای خطر هپاتیت C می باشند، باید از این نظر غربالگری شوند.
17. نمام خانمهای حامله باید در ماه اول حاملگی از نظر وجود ویروس HIV غربالگری شوند.
18. نقص در لوله عصبی را می توان با سونوگرافی پیشرفته و اندازه گیری ماده بخصوص در خون تشخیص داد. تمام خانمهای حامله از این نظر باید مشاوره شوند و در موارد لزوم غربالگری شوند.
19. تمام خانمهای حامله باید در ماه اول حاملگی از نظر وجود آنتی بادی گلبول قرمز غربالگری شوند اگر خانم حامله گروه خونی Rh منفی دارد این تست باید در 28 هفتگی نیز تکرار شود.
20. تمام خانمهای حامله باید قبل از حاملگی و یا در ماه اول حاملگی از نظر وجود ایمنی بر علیه سرخجه غربالگری شوند.
21. تمام خانمهای حامله باید در ماه اول حاملگی از نظر سیفیلیس غربالگری شوند. در خانمهای با رفتار پر خطر این تست در 30-28 هفتگی و موقع زایمان تکرار می شود.
22. تستهای تیروئید فقط در موارد زیر انجام می شوند: سابقه بیماری تیروئید، دارای علائم بیماری تیروئید، دارای یک بیماری که ابتلا به بیماری تیروئید را تسهیل می کند مثل دیابت.
23. بررسی روتین همه خانمهای حامله از نظر توکسوپلاسموز لازم نیست مگر اینکه خانم حامله HIV مثبت باشد.
24. تمام خانمهای حامله که برای ابتلا به بیماری سل پر خطر محسوب می شوند، باید در اوایل حاملگی تست توبرکولین شوند.
25. تمام خانمای حامله باید مابین هفته های 20-18 حاملگی سونوگرافی مامائی شوند.
26. تمام خانمهای حامله باید از نظر وجود ایمنی در مقابل آبله مرغان بررسی شوند.
کانال تلگرام بیماریهای ارولوژی:
https://telegram.me/urologicaldiseasedrsafarinejad
کانال تلگرام مخصوص باروری و ناباروری:
https://t.me/nabarvaridrsafarinejad
کانال تلگرام مخصوص سلامت جنسی:
https://t.me/salamatjensidrsafarinejad
کانال تلگرام مخصوص زگیل تناسلی:
https://t.me/zegiltanasolidrsafarineiad
کانال تلگرام مخصوص ترانسها:
https://t.me/Iraniantransgender
کانال کاربرد لیزر اربیوم یاگ
https://t.me/erbyaglaserdrsafarinejad
کانال بیماریهای آمیزشی
https://t.me/stddrsafarinejad