فرایند سلامتی در مردان، نه تنها خود آنها بلکه خانمها را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. سلامتی یک مرد تمامی افرادیکه در اطراف وی قرار دارند را تحت تاثیر قرار خواهد. این افراد می بینند که پدر، برادر، پسر یا شوهر آنها از بیماری در رنج است. در این مبحث از آمار و ارقامی که استفاده می شود مربوط به جوامع غربی است چون از وجود معادل آنها در داخل کشور بنده اطلاعی ندارم. بیش از 50 درصد خانمهای بیوه که اکنون در فقر زندگی می کنند، در زمانیکه شوهر آنها زنده بود فقیر نبودند. این خانمها در این موقعیت با خود می پرسند که آیا من نمی توانستم کار بیش از بچه داری، آشپزی و خانه داری انجام دهم تا شوهرم اکنون زنده در کنارم بود؟ آیا او نمی توانست بیشتر مواظب سلامتی خود باشد؟

بیش از 50 درصد مرگهای زودرس در مردان قابل پیشگیری هستند. یک مرد می تواند با کسب دانش و اطلاعات، هم زندگی خود را نجات دهد و هم با منتقل کردن این اطلاعات به مرد دیگر، یک زندگی دیگری را نجات دهد. شما باید به خاطر داشته باشید که کوچکترین علامت می تواند مهم باشد و لازم است آنرا با پزشک خود در میان بگذارید. ما در سطور بعدی شما را راهنمائی خواهیم کرد که چگونه مواظب سلامتی خود باشید تا ضمن افزایش طول عمر خود، کیفیت زندگی خود را نیز بهبود بخشید، به عبارت دیگر نه تنها زنده بمانید بلکه خوب هم زندگی بکنید. ولی اینها تمامی مطالب نیستند، فقط مقدمه ای بر یک موضوع اجتماعی بسیار مهم می باشند، بنابراین شما خواننده گرامی باید سعی کنید که دانش و آگاهی خود را هر چه بیشتر اضافه کرده و دائم آنرا بروز نمائید.

وسعت معضل سلامت و بهداشت در مردان

در سال 1920 طول عمر زنان فقط یک سال بیشتر از مردان بود ولی امروزه این تفاوت بیش از 5 سال است. چرا؟ برای اینکه مردان:

• در سنین پائین تر و بیش از زنان از بیماریهای قلبی عروقی، سرطان، دیابت، سکته و بسیاری دیگر از بیماریها می میرند.
• همانقدر که خانمها مواظب سلامتی خود هستند، مردان نیستند.
• بیشتر احتمال دارد که دارای رفتارهای غیر بهداشتی باشند.
• موقع نیاز به پزشک، کمتر مراجعه می کنند.
• کمتر از خانمها به اقدامات پیشگیری کننده از بیماریها پای بند هستند.
• احتمال داشتن مشاغل پر خطر در آنها بیشتر است.
• بیشتر در معرض تصادفات و حوادث می باشند.

تشخیص علائم هشدار دهنده

در ماشینهای جدید وقتی چراغ خطر یک قسمت روشن می شود، شما ماشین را جهت تعمیر قسمت مربوطه به تعمیرگاه مجار می برید. ولی وقتی این چراغ خطر در بدن ما روشن می شود ممکن است به آن اهمیت ندهیم. در زیر چند تا از این چراغهای خطر را توضیح می دهیم تا متوجه شوید که اهمیت آنها چقدر است و چرا لازم است به موقع به پزشک مراجعه کنید:

• تغییر در عادات روده ای و مثانه (یبوست، اسهال، سوزش ادرار، تکرر ادرار و غیره). وجود خون در ادرار نشاندهنده وجود بیماری مهم در سیستم ادراری (کلیه، حالب، مثانه و مجرا) می باشد. آیا شما در شب 5 بار جهت ادرار کردن بیدار می شوید؟ اگر بله، دنبال مشکل خود باشید. علت آن ممکن است بزرگی پروستات باشد که اگر تشخیص و درمان نشود حتی خطر آسیب به کلیه ها نیز وجود دارد.
• پشت درد مداوم، تغییر رنگ ادرار و مدفوع، تغییر در اندازه و رنگ زگیل و خال پوستی، توده های غیر معمول، درد قفسه سینه و سردرد راجعه، خونریزی از نقاط مختلف بدن که به سختی بند می آید، سرفه های غیر معمول، کاهش وزن بدون دلیل و خستگی زیاد، همگی می توانند نشان از وجود یک بیماری جدی باشند.
• افسردگی. اگرچه خانمها بیشتر از مردان اقدام به خودکشی می کنند ولی خود کشی در آقایان 4 بار موفق تر از خانمها است. چون مردان معمولا تمایل به آشکار کردن مشکل خود و کمک جستن ندارند، اطرافیان بخصوص همسر باید بدنبال علائم افسردگی در شوهر خود باشد. این علائم می توانند به قرار زیر باشند: اضطراب، مشکل در خواب رفتن، شکایت از احساس غمگینی، تو خالی بودن و بی کس و یار بودن، اقدام به انجام کارهای خطرناک و بی پروا، و از دست دادن علاقه به چیزهائیکه قبلا مورد علاقه وی بود.

پیشگیری، پیشگیری و باز هم پیشگیری

ورزش کنید، از غذاهای کم چرب و پر فیبر استفاده کنید، سیگار را ترک کنید، و بطور منظم بسته به سن خود چک آپهای دوره ای را انجام دهید. مردان تقریبا نصف زنان جهت چک آپ به پزشک مراحعه می کنند (این رقم صرفنظر از مراجعه خانمها به پزشک هنگام حاملگی است). حتی وقتی یک مرد به پزشک مراجعه می کند، اکثرا نمی تواند تمام آن چیزی که لازم است با پزشک خود در میان بگذارد. چرا مردان کمتر به سلامتی خود می اندیشند؟ مقداری از آن مربوط به چگونگی بزرگ شدن مرد است. ما به پسر بچه می گوئیم که چون یک مرد است، گریه نکند، شکایت نکند و اضهار ضعف و ناتوانی نکند. در دهه 20 مردان فکر می کنند که فنا ناپذیر هستند و فکر می کنند که مراجعه به پزشک پول و وقت تلف کردن است. در دهه 30 زندگی مردان بشدت مشغول کار و گرفتار خانواده هستند، و در دهه 40 مردان دوست ندارند یک بیماری در آنها کشف شود و یا پروستات آنها معاینه شود. در زندگی محکم و قوی بودن دارای مزایائی است ولی آن می تواند برای یک مرد کشنده باشد. بسیاری از بیماریهائیکه زندگی را به مخاطره می اندازند، مثل سرطانها، بیماریهای قلبی و دیابت، اگر زود تشخیص و درمان شوند، ممکن است بطور کامل درمان شوند. دو تا از علائم اولیه سکته قلبی درد سینه و تنفس کوتاه می باشد. بررسیها نشان داده اند که دو سوم مردانیکه دچار این دو علامت می شوند، به پزشک مراجعه نمی کنند. اگر شما به خاطر نمی آورید که آخرین بار کی جهت بررسی به پزشک مراجعه کرده اید، تلفن را بردارید و از پزشک خود وقت ملاقات بگیرید، حتی اگر احساس می کنید که خیلی سالم هستید.

انتخاب کردن

متاسفانه اغلب بیماران در پیدا کردن پزشک مناسب خود مشکل دارند و اگر بیمار بخواهد از بیمه خود استفاده کند در انتخاب پزشک بیشتر محدودیت خواهد داشت و امروزه هزینه یک عامل تعیین کننده بزرگ در اقدامات بهداشتی - درمانی است. ولی شروع کردن و پایدار کردن رابطه با پزشک از اهمیت زیادی برخوردار است. چگونه پزشک خود را انتخاب کنید؟ اگر شما از بیمه استفاده می کنید می توانید از بیمه گر خود لیست پزشک و بیمارستانهای طرف قرار داد را بخواهید و در ضمن سئوال کنید که بیمه شما چه اقدامات پزشکی و در مانی را به چه میزان تحت پوشش قرار می دهد. سعی کنید که بهترین و کم هزینه ترین را انتخاب نمائید. می توانید از توصیه ها و مشورتهای دوستان و همکاران استفاده نمائید. اگر شما از سلامتی برخوردار هستید، بهتر است که به پزشک عمومی مراجعه کنید و اگر مشکل خاصی دارید بهتر است با پزشک متخصص مربوطه مشورت نمائید. به یاد داشته باشید که تا حد امکان پزشک خود را عوض نکنید. اگر شما نیاز به ویزیت توسط پزشک دیگری داشته باشید، پزشک شما حتما شما را ارجاع خواهد داد، بعدا دوباره نزد پزشک خود برگردید و نتیجه را به اطلاع وی برسانید.

اقداماتی که شما می توانید برای بهبود کیفیت زندگی خود و افزایش طول عمر خود انجام دهید:

• از رژیم غذائی سرشار از سبزیجات، میوه جات، غلات کامل و کم چربی استفاده کنید.
• دقت کنید که کلسترول رژیم غذائی محدود باشد و از چربیهای اشباع استفاده نکنید.
• حداقل سه بار در هفته و به مدت 20 دقیقه ورزش کنید.
• خود را از اشعه آفتاب حفاظت کنید
• وزن مناسب قد خود داشته باشید (تقریبا وزن ایده آل = قد منهای 100)
• حداقل در روز 250 میلی لیتر آب (مایعات دیگر جایگزین آب نمی شوند) بنوشید
• سیگار نکشید و از دود سیگار دیگران پرهیز کنید. به یاد داشته باشید اگر شما در نزدیک فردی باشید که 3 عدد سیگار کشیده است، مثل این است که شما نیز یک عدد سیگار کشیده اید.
• بطور منظم به پزشک خود مراجعه کنید
• از سوابق بیماریها در خانواده اطلاعات کامل کسب کنید و با پزشک خود این اطلاعات را در میان بگذارید
• اگر شما بالای 40 سال دارید یک بار PSA (نشان سرطان پروستات) خون را اندازه گیری کنید. نیاز به تکرار آن را پزشک برای شما مشخص خواهد کرد.
• از روابط جنسی خارج از خانواده و پر خطر پرهیز کنید
• هنگام سوار شدن به ماشی کمر بند ایمنی خود را ببندید و هنگام سوار شدن به دو چرخه و موتورسیکلت، از کلاه ایمنی استفاده کنید. به یاد داشته باشید که کمربند و کلاه ایمنی موقعی در پیشگیری از حوادث موثر هستند که استاندارد باشند.
• استرس خود را مدیریت کنید. استرس سبب آسیب به جسم می شود.
• اگر احتیاج به کمک دارید حتما از فرد مناسب کمک بخواهید.

شما باید برای سلامتی خود هزینه کنید. ثابت شده است که غربالگری مناسب سن از نظر بیماریهای مختلف، در بهبود سلامتی، کاستن از مرگ زودرس و ناتوانی به مقدار زیادی موثر است.

رژیم غذائی و تغذیه

هر چیزی که شما می خورید یا می آشامید اثر مستقیم بر سلامتی شما دارد. استفاده از یک رژیم غذائی متعادل و سالم در اولویت اول زندگی قرار دارد. متاسفانه بسیاری از مردان این کار را انجام نمی دهند. ما از وعده های غذائی پر حجم استفاده می کنیم و رژیم غذائی ما بیش از حد دارای قند، چربی و نمک است.

یک رژیم غذائی سالم به چه چیزی شبیه است؟

سازمان غذا و نباتات آمریکا یک رژیم غذائی سالم را به شکل یک هرم تشبیه کرده است که از 6 پله تشکیل می شود (شکل 1):

1. حبوبات: روزانه حداقل از 240 گرم حبوبات استفاده کنید. حبوبات بویژه نوع سبوس دار سرشار از فیبر هستند. فیبرها از خطر بیماریهای قلبی می کاهند و در حفظ وزن مناسب کمک کننده هستند.
2. سبزیجات. در روز به اندازه 3-2 واحد از سبزیجات استفاده کنید. این مهم نیست که سبزی تازه، یخ زده، کنسرو شده، پخته و یا خشک است. آنچه مهم است مخلوطی از سبزیجات تیره (اسفناج، کلم بروکلی)، سبزیجات نارنجی (هویج، کدو تنبل)، لوبیا و نخود فرنگی استفاده نمائید. خوردن روزانه انواع مختلف سبزیجات از میزان سکته مغزی، سکته قلبی، مرض قند و سرطانهای روده می کاهد.
3. میوه. روزانه به اندازه دو واحد از میوه ها استفاده کنید. آن می تواند به شکل آب میوه هائیکه 100 درصد آب میوه هستند نیز باشد. نصف واحد میوه خشک شده به اندازه یک واحد میوه خشک شده حساب می شود. در روز بیش از یک واحد آب میوه مصرف نکنید. مثل سبزیجات، خوردن روزانه انواع میوه از میزان سکته مغزی، سکته قلبی، مرض قند و سرطانهای روده می کاهد.
4. چربی و روغنها. میزان مجاز مصرف روغن در روز برای مردان 30-19 ساله 7 قاشق چایخوری و مردان مسن تر شش قاشق چایخوری می باشد. این روغن می تواند شامل انواع روغنهای مایع، روغن آجیل، روغن زیتون و یا مایونز باشد. شما باید در مورد مصرف این گروه از مواد غذائی خیلی دقت کنید. چهار عدد دانه زیتون بزرگ یک قاشق چاخوری روغن دارد و یک مشت کوچک آجیل، دارای سه قاشق چایخوری روغن است. از چربیهای جامد مثل کره و مارگارین خیلی کم استفاده کنید. از مواد غذائی معتبر استفاده کنید و بر چسب آنها را نگاه کنید که چربی آنها از نوع اشباع نشده باشد. چربی اشباع شده مضر است. به انگلیسی چربیهای اشباع نشده بصورت polyunsaturated و monounsaturated نوشته می شود. چربی اشباع شده بصورت saturated نوشته می شود. چربیهای اشباع شده خطر بیماریهای قلبی را افزایش می دهند.
5. لبنیات. در روز از سه واحد لبنیات استفاده کنید. یک فنجان شیر یا یک فنجان ماست یک واحد محسوب می شود. سی گرم پنیر یک واحد حساب می شود. از لبنیاتی که فاقد کلسیم و یا دارای کلسیم اندک هستند، مثل پنیر خامه ای و کره، کمتر استفاده کنید. در صورت امکان از محصولات بدون چربی و کم چربی استفاده نمائید. استفاده مناسب از لبنیات سبب استحکام استخوانها می شود. این در سرتاسر دوران زندگی بویژه در دوران بلوغ اهمیت زیادی دارد.
6. گوشت، ماکیان، ماهی. در روز حدود 150 گرم گوشت بدون چربی، ماکیان و یا ماهی مورد نیاز بدن است. بهتر است موارد فوق سرخ کرده نباشند. غذاهای این گروه منبع پروتیئن مورد نیاز بدن را فراهم می کنند. آنها همچنین منبع غنی از ویتامین B و E و مواد مغذی مثل آهن، روی و منگنز هستند که در اکسیژن رسانی به نسوج و تقویت سیستم ایمنی موثر می باشند.

رژیم غذائی و کاهش وزن

بیش از 60 درصد مردان در آمریکا دارای اضافه وزن هستند. اضافه وزن مسبب مرگ زودرس 300 هزار نفر در سال، و افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی، سکته مغزی، دیابت و سرطان می باشد. علاوه از آن چاقی سبب بدتر شدن بعضی از حالات مثل افسردگی می شود. آمریکائیها در سال 30 بیلیون دلار برای رژیم غذائی مصرف می کنند. متاسفانه اکثر تبلیغات رسانه ها در مورد داروهای لاغری افسانه ای بیش نیستند. آنها فایده ای ندارند، و گاها نیز خطرناک هستند و شما فقط پول خود را از دست خواهید داد نه وزن خود را. تنها راه کاهش وزن کاهش دادن میزان کالری مصرف شده به کمتر از کالری سوزانده شده در روز است. اینکه افرادی می گویند که ما هیچ چیز نمی خوریم و با خوردن آب نیز چاق می شویم به هیچ وجه از نظر علمی قابل قبول نیست. گاهی این افراد در وسط وعده های غذائی بیش از 1000 کالری به شکل کیک، شکلات و غیره مصرف می کنند. شما آیا دیده اید که یک کارگر ساختمان دارای اضافه وزن باشد؟ بنده که ندیده ام. چون میزان مصرف کالری آنها کمتر از میزان کالری است که در روز می سوزانند.

در مورد ویتامینها و مواد معدنی چطور؟

مثل رژیم غذائی اطلاعات نادرست زیادی در مورد ویتامینها و مواد مکمل وجود دارند. اینکه ما باید به مقدار کافی از ویتامینها و مواد معدنی استفاده کنیم، هیچ شکی نیست، ولی اگر فردی دارای رژیم غذائی مناسب است و از تمام گروههای غذائی به میزان کافی استفاده می کند، نیازی به استفاده از مکملها ندارد. گاها شما ممکن است نیاز به استفاده از مکملها داشته باشید، ولی باید آنرا پزشک معالجتان برای شما تجویز کند. به یاد داشته باشید استفاده نابجا از ویتامینها و مواد معدنی ممکن است سبب مسمومیت با آنها شود.

در موارد زیر شما ممکن است نیاز به استفاده از مکملها داشته باشد:

• میزانم مصرف کالری روزانه شما معمولا کمتر از 1200 کالری باشد.
• شما معمولا وعده های غذائی را فراموش و یا مصرف نکنید (مثلا نهار)
• شما از داروئی استفاده کنید که جذب ویتامینها و املاح را از دستگاه گوارش مختل نماید.
• شما عدم تحمل به لاکتوز داشته باشید و یا کلسیم کافی استفاده ننمائید

اگر شما می خواهید از ویتامینها استفاده کنید حتما نوع آنرا پزشک انتخاب کند و از میزان مجاز روزانه عدول نکنید.

بهداشت دهان و دندان

احتمالا شما از موقعی که پس بچه بودید در مورد اهمیت مسواک زدن و فلوراید کردن دندانها، و کشیدن نخ دندان بسیار شنیده اید. سلامتی دندانها و لثه ها نه تنها اثر مثبت بر سلامتی عمومی شما دارد، بلکه سبب می شود که لبخندهای شما زیبا باشد  و تنفس شما نیز بد بو نشود. داشتن دندانهای سالم بخودی خود اتفاق نمی افتد، بلکه ما باید بطور فعال روزانه در حفظ بهداشت دهان و دندانهای خود بکوشیم. شما با همکاری دندان پزشک خود و رعایت نکاتی که در زیر می آید می توانید دندانهای سالم داشته باشید.

چه چیزی در دهان ما اتفاق می افتد؟

در دهان ما میلیونها باکتری زنده وجود دارند که ما آنها را نمی بینیم. بعضی از آنها بی خطر هستند و کمک به شکسته شدن مواد غذائی و جذب آنها از دستگاه گوارش می کنند. بعضی دیگر از این باکتریها فوق العاده مضر هستند. آنها با یکدیگر جمع شده و سبب تشکیل پلاک بر روی دندانها می شوند. وجود پلاک در دندانها کاملا طبیعی است ولی مهم آن است که با مسواک زدن و کشیدن نخ دندان آنها را از روی دندانها پاک کنیم. اگر این پلاکها برداشته نشوند شروع به خوردن دندانها می کنند که در اصطلاح به آن کرم خوردگی می گویند. با مرور زمان حتی بافتها و استخوانهائیکه دندانهای ما را محافظت می کنند، تخریب می شوند و به این ترتیب دندان لق شده و می افتد.

بیماری لثه

در حقیقت اگر بهداشت دندانهای شما خوب باشد  از خطر زخمها، عفونت ریه، مشکلات قلبی، دیابت و مشکلات گوارشی در شما کاسته می شود. در حدود 75 درصد بالغین بالای 35 سال دارای بیماری لثه در یک مرحله از زندگی خود بوده اند. موارد زیر خطر ابتلا به بیماری لثه را زیاد می کنند:

• جنس مرد. مردان بسیار بیشتر از زنان به بیماری لثه مبتلا می شوند.
• سیاه پوستان بیشتر از سفید پوستان دچار بیماری لثه می شوند
• فقر. افرادیکه از نظر اجتماعی – اقتصادی در دهکهای پائین قرار دارند بشیتر به بیماری لثه مبتلا می شوند. علت اصلی عدم دسترسی آنها به خدمات بهداشتی است.
• سن. با افزایش سن لثه پس رفت کرده و ریشه دندانها در معرض پلاک قرار می گیرند. در افراد مسن همچنین بزاق کمتری ترشح می شود که در شسته شدن پلاک از روی دندانها اهمیت زیادی دارد.
• توارث. اگر والدین شما بعلت بیماری لثه دندانهای خود را از دست داده اند، شما در معرض خطر بیشتری قرار دارید.
• عدم مسواک زدن و کشیدن نخ دندان بطور مداوم
• بهم فشردن و بهم سابیدن دندانها
• سیگار کشیدن

علائم بیماری لثه

در مراحل اولیه بیماری لثه فاقد درد است و اگر شما بیماری لثه داشته باشید ممکن است متوجه آن نشوید. ولی اگر شما هریک از علائم زیر را داشته باشید باید به دندانپزشک مراجعه کنید:

• لثه های حساس، متورم و قرمز
• خونریزی از لثه به هنگام مسواک زدن و کشیدن نخ دندان
• لثه های عقب نشینی کرده
• تنفس بد بو و یا احساس طعم بد در دهان
• تجمع چرک در اطراف دندان و لثه ها
• شل شدن دندانها
• درد هنگام جویدن و یا مشکل در جویدن بعضی از مواد غذائی

پیشگیری و درمان

خوشبختانه بسیاری از کرم خوردگیهای دندان قابل پیشگیری و بیماریهای لثه در مراحل ابتدائی قابل درمان هستند. شما برای مراقبت بهتر از دندانهای خود باید به موارد زیر توجه کنید:

• حداقل دو بار در سال دندانهای خود را چک کرده و پلاکهای آنرا تمیز کنید. اگر نیاز به مراقبت بیشتری باشد، دندانپزشک به شما خواهد گفت.
• حداقل دو بار در روز با خمیردندانهای حاوی فلوراید مسواک بزنید. اگر امکان پذیر باشد بعد از هر وعده غذا مسواک بزنید. مطمئن شوید که سطح داخلی دندانها (سطح مجاور زبان) نیز بخوبی تمیز شده باشد. مسواک خود را هر سه ماه یک بار و یا هر موقع که تارهای مسواک ساییده شده باشند، عوض کنید.
• هر روز دندانهای خود را نخ بکشید. ما بین دو دندان با مسواک زدن تمیز نمی شود. استفاده از نخ دندان آنقدر اهمیت دارد که در اصطلاح می گویند که اگر مسواک نمی زنید حتما دندانهای خود را نخ بکشید.
• زبان خود را نیز برس بزنید تا باکتریهائیکه در پشت زبان تجمع پیدا کرده اند تمیز شوند.
• در ما بین وعده های غذائی از خوردن مواد غذائی شیرین و نوشیدنیهای شیرین خود داری کنید. این مواد غذائی بسرعت تبدیل به پلاک می شوند. اگر شما عادت به مصرف مواد شیرین دارید، بجای آن از میوه استفاده بکنید.
• مقدار زیادی آب بنوشید. بزاق با شستن پلاکها کمک به سالم ماندن دندانها می کند. افزایش سن و استفاده از بعضی از داروها بعلت ایجاد خشکی دهان، سبب تجمع پلاک و بیماری لثه می شوند. استفاده از آدامسهای بدون قند کمک به تحریک ترشح بزاق می کند.
• سیگار نکشید و تنباکو نجوید. آنها علاوه از اینکه سبب رنگی شدن دندانها می شوند، سبب بوی بدن دهان شده و خطر سرطان حفره دهان را نیز زیاد می کنند.
• از جویدن شکلات سفت و هر آنچه که به دندانها آسیب می زند خود داری کنید.
• از دندانهای خود حفاظت کنید. در بسیاری از ورزشها خطر شکسته شدن دندانها وجود دارد.
• اگر شما دارای دندان مصنوعی هستید، بسیاری از مواردیکه در بالا ذکر شدند، شامل حال دندان مصنوعی نیز می شوند.

ورزش و توانائی جسمی

ورزش منظم حتی بالا رفتن از چند تا پله ممکن است شما را از مصرف بسیاری از داروها بی نیاز کند. بررسیها نشان داده اند که ورزش:

• کمک به جلوگیری از بیماریهای قلبی و سکته می کند.
• فشار خون را پائین می آورد
• به کنترل بیماری قند کمک می کند
• از میزان استرس می کاهد
• علائم اضطراب و افسردگی را بهبود بخشیده و خلق را بهتر می کند.
• جلوی چاقی را می گیرد
• از خطر بعضی از سرطانها از جمله سرطان روده می کاهد
• عملکرد مغز را بهبود می بخشد
• کمک می کند که شما به جنگ بسیاری از نشانه های پیری مثل التهاب مفاصل، کاهش تراکم استخوان و کاهش حافظه بروید.

علی رغم فواید بسیار ورزش، حدود یک چهارم مردان اصلا ورزش نمی کنند.

چه نوع ورزش مناسب سن شما است؟

بطور کلی ورزشها را به دوسته بزرگ تقسیم می کنند: هوازی (ایروبیک) ‌و غیر هوازی (آن ایروبیک).

• ورزش هوازی. در ورزش هوازی شما سعی می کنید که ضربان قلب و تعداد تنفس خود را افزایش داده و در یک مدت طولانی آنها را در همین میزان افزایش یافته نگهدارید. ورزشهای هوازی قلب را تقویت کرده و سبب سوختن چربی می شوند. مثالهائی از ورزشهای هوازی عبارتند از: تند راه رفتن، دویدن، شنا، دوچرخه سواری و بسکتبال.
• ورزشهای بی هوازی. در این نوع ورزش یک دوره کوتاه مدت ورزش سنگین انجام می شود و بدنبال آن یک دوره استراحت وجود دارد. ورزش بی هوازی سبب ساخته شدن عضلات و تقویت استخوانها می شود. مثالهائی از این نوع ورزش عبارتند از وزنه برداری و دوهای سرعت.

هر دو نوع ورزش مهم هستند و شما باید سعی کنید که هر دو نوع آن را روزانه انجام دهید.

به چه میزان شما باید وزش کنید؟

قبل از شروع هر نوع برنامه ورزشی با پزشک خود در این مورد صحبت کنید و از راهنمائی های وی استفاده کنید. اگر شما تا کنون هیچ ورزشی تنجام نداده اید، از بسیار کم و آسان مثلا 5 دقیقه در روز شروع کنید. کم کم آنرا زیاد کنید تا به روزی 20 دقیقه برسد. هدف شما این باشد که تعداد تنفس و ضربان قلب خود را افزایش دهید. بنابراین پیاده روی آهسته جهت گردش، ورزش محسوب نمی شود. شما باید تعداد تنفس خود را به میزانی افزایش دهید که بتوانید صحبت کنید. ایده آل این است که شما در اکثر روزها 60-30 دقیقه ورزش کنید. آن ممکن است مقداری زیادی به نظر برسد، بویژه اگر تا کنون ورزش نکرده باشید. ولی خبر خوش برای شما این است که شما مجبور نیستید که تمامی ورزش یک روز را در یک زمان بخصوص انجام دهید، بلکه می توانید آنرا در سرتاسر روز تقسیم کنید. حتی شما اگر 15 دقیقه پیاده روی تند انجام دهید، از خطر بیماری قلبی، سکته و دیابت کاسته می شود. هر نوع ورزش مثل شستن ماشین، کشتی گرفتن با فرزند خود بهتر از هیچ چیز است. یکی از راههای ورزش کردن، استفاده نکردن از آسانسور است. اگر شما می خواهید وزنتان کم شود، باید حداقال سه بار در هفته و هر بار به مدت 20 دقیقه بطور مداوم ورزش هوازی انجام دهید. بهترین روش برای اینکه بفهمید ورزش شما موثر است، این است که تعداد ضربان قلب را به "تعداد هدف" رسانده و به مدت 20-15 دقیقه در همان میزان نگهدارید. برای محاسبه ضربان قلب هدف مناسب سن خود به روش زیر عمل کنید.:

• ابتدا حداکثر ضربان قلب مناسب سن خود را محاسبه کنید. برای اینکار سن خود را از عدد 220 کم کنید. مثلا اگر شما 44 سال داشته باشید، حداکثر ضربان قلب مناسب برای سن شما 176 خواهد بود.
• ضربان قلب هدف 80-50 درصد حداکثر ضربان قلب است. بنابراین اگر حداکثر ضربان قلب مناسب سن شما 176 در دقیقه باشد، ضربان قلب هدف شما 141-88 در دقیقه خواهد بود. در ابتدا ضربان قلب هدف در مقادیر کم نگهداشته شده و رفته رفته زیاد می شود.

یکی از راههائی که شما به ورزش ترغیب شوید، پیدا کردن ورزشهائی است که از آن لذت می برید. بسیاری از افرادیکه که ورزش را شروع می کنند معمولا ظرف شش ماه آنرا کنار می گذارند. راههای بسیاری وجود دارند که میزان فعالیت روزانه شما را افزایش می دهند. تعدادی از آنها به قرار زیر هستند:

• هر موقع امکان پذیر باشد به جای آسانسور از پله استفاده کنید.
• موقع رفتن به خرید با ماشین، تا حد امکان دورتر از محل مورد نظر پارک کرده و به خرید بروید.
• اگر محل کار به میزان مناسب نزدیک است (مثلا نیم ساعت پیاده روی تند) برای رفت آمد به محل کار از ماشین استفاده نکنید.
• اگر از وسایل نقلیه عمومی استفاده می کنید، یکی دو ایستگاه زودتر از محل مورد نظر پیاده شوید.
• خریدهای خود را شخصا حمل کنید بجای اینکه آنها را به کارگر بدهید. آن ممکن لازم باشد که چند بار تا پای ماشین خود پیاده رفت آمد نمائید.
• به دوستان و همکارانیکه ورزش می کنند بپیوندید.

سلامت جنسی

با اینکه روابط زناشوئی از اهمیت بسیار زیادی در استحکام خانواده برخوردار است، ولی بعلت تابو بودن آن در جامعه ما مغفول افتاده و در عوض انبوه تبلیعات و اطلاعات ماهواره ای و رسانه ای نادرست جای آموزشهای صحیح را گرفته اند. اگر ما اطلاعات و آموزشهای صحیح و همگانی را در اختیار مردم قرار ندهیم آنها برای کسب این آموزشها و اطلاعات به منابع نا معتبر روی آورده و جامعه و حانواده ها از این نظر متضرر خواهند شد. یکی از علائم بسیار مهم در مردان، اختلال نعوظ است. برای اینکه یک مرد بتواند نعوظ کافی بدست آورد باید دارای عروق و جریان خون مناسب باشد. مردیکه بعلت دیابت، افزایش چربی خون و علل دیگر دچار گرفتگی عروق و آسیب به جریان خون می شود، دچار اختلال نعوظ خواهد شد. رگی که به آلت تناسلی خون می رساند دارای قطر یک میلیمتر است، ولی رگی که به قلب خون می رساند قطر حدود 6-5 میلی متر دارد. بنابراین ابتدا جریان خون آلت مختل شده و اختلال نعوظ ایجاد می شود و بدنبال آن در چند سال آینده عروق قلب مسدود شده و مرد سکته می کند. امروزه توصیه می کنند که هر مردیکه دچار اختلال نعوظ می شود بهتر است از نظر وجود احتمالی بیماری عروق قلب نیز بررسی شود. شاید ممکن است برای یک مرد داشتن اختلال نعوظ مهم نباشد، ولی باید بداند که این بیماری ممکن است نشان از وجود یک بیماری مهم قلبی باشد. حدود 10 درصد تمام مردان و 25 درصد مردان بالای 60 سال دارای اختلال نعوظ هستند. در 70 درصد موارد علت اختلال نعوظ یک بیماری است که قابل درمان می باشد. تصلب عروق، افزایش فشارخون، دیابت، سیگار کشیدن، آسب به نخاع، بیماریهای پروستات از جمله جراحی آن و مصرف بیش از 200 نوع دارو از علل ایجاد کننده اختلال نعوظ هستند. اختلال نعوظ ممکن است منشا اضطراب و افسردگی داشته باشد. مردانیکه مبتلا به اختلال نعوظ هستند، اغلب در خود احساس عدم کفایت، و اطمینان خاطر اندک می کنند.

رابطه جنسی سالم و بیماریهای آمیزشی

امروزه در تمامی جوامع از جمله جامعه ما رابطه جنسی ناسالم و بیماریهای آمیزشی یک خطر بالقوه برای سلامت مردان محسوب می شود. منتها تفاوت عمده ما بین جامعه ما و اروپا و آمریکا در این است که در غرب بعلت اطلاع رسانی گسترده و اقدامات بهداشتی موارد جدید بیماری ایدز بشدت کاهش پیدا کرده و نزدیک صفر شده است و این در صورتی است که میزان شیوع بیماریهای آمیزشی از جمله ایدز در آسیا و آفریقا بشدت رو به فزونی است. بیماریهای آمیزشی از طریق رابطه جنسی حتی تماس جلدی قابل انتقال هستند. هر قدر تعداد شرکای جنسی بیشتر باشد، خطر ابتلا به بیماریهای آمیزشی بیشتر است. بیش از 20 نوع بیماری آمیزشی وجود دارند. متاسفانه بسیاری از بیماریهای آمیزشی در ابتدا فاقد علامت هستند و این سبب انتشار بیماری می گردد. در زیر به تعدادی از بیماریهای آمیزشی مهم و علائم آن اشاره می شود:

• عفونت کلامیدیائی. در بعضی از جوامع شایعترین بیماری آمیزشی است. سی درصد خانمهائیکه مبتلا به این بیماری شده و درمان نمی شوند، سرانجام نازا می شوند. این عفونت می تواند سبب ناباروری در مردان نیز شود. متاسفانه سه چهارم خانمهای مبتلا و نصف مردان مبتلا به این عفونت فاقد علائم هستند. اگر علامتی هم وجود داشته باشد معمولا 3-1 هفته پس از وارد شدن این باکتری به بدن ایجاد می شوند. در مردان علائم عبارتند از یک ترشح سفید رنگ از مجرای ادرار و احساس سوزش در هنگام ادرار کردن. این بیماری به راحتی قابل تشخیص و درمان است.
• سوزاک. آن یکی از شایعترین بیماری آمیزشی در دنیا است. اگر در مراحل اولیه تشخیص داده شود به راحتی قابل درمان است. اگر این بیماری درمان نشود می تواند منجر به ناباروری شده و به سایر نقاط بدن نیز منتشر شود. علائم 30-2 روز پس از تماس جنسی با فرد آلوده ظاهر می شوند. علائم عبارتند از ترشح زرد رنگ از مجرا به همراه سوزش هنگام ادرار کردن. اگر میکروب عامل سوزاک وارد چشم شود، می تواند منجر به کوری گردد.
• سیفیلیس. آن یک بیماری آمیزشی جدی است. علامت اصلی عبارت از ایجاد یک زخم پوستی در آلت تناسلی یا داخل دهان می باشد که 5-1 هفته باقی می ماند (شکل 2). از این زخمها مایعی ترشح می شود که بشدت آلوده کننده است. بدنبال آن تب، بثورات جلدی و علائم شبیه به آنفلوآنزا در مرد ظاهر می شود. اگر این بیماری به موقع تشخیص و درمان نشود می تواند منجر به آسیب به مغز، قلب، نخاع شوکی و حتی مرگ گردد.
• تبخال تناسلی. عامل آن یک ویروس است و علائم ظرف یک هفته پس از آلوده شدن به ویروس ایجاد می شوند. این بیماری ابتدا با خارش و سوزش و درد شدید در ناحیه آلوده شروع می شود و پس از جند روز تاولهای ریز در محل آلوده ظاهر می شوند (شکل 3). برای تشخیص باید یک نمونه از ضایعه را به آزمایشگاه ارسال کرد. این تاولها در تمامی قسمتهای دستگاه تناسلی و سایر نقاط بدن از جمله حفره داخل دهان (شکل 4) می توانند ایجاد شوند و خیلی دردناک هستند. متاسفانه این بیماری درمان قطعی ندارد و ویروس آن در بدن باقی می ماند. افرادیکه هیچ نوع ضایعه پوستی ندارند ولی آلوده به ویروس این بیماری هستند،‌ می توانند این بیماری را منتقل کنند. از خصوصیت این بیماری عود آن است.
• زگیل تناسلی. عامل این بیماری نیز ویروس است و درمان قطعی ندارد، ولی خطرناکتر از بیماری تبخال تناسلی است. ویروس این بیماری عامل بسیاری از سرطانهای دستگاه تناسلی خانمها از جمله سرطان دهانه رحم و عامل سرطان آلت تناسلی در مردان است. همانطور که از اسم این بیماری بر می آید، ضایعات آن بصورت زگیل است که می تواند در تمامی قسمتهای دستگاه تناسلی (شکل 5)، اطراف دهان (شکل 6) و حتی داخل حلق ایجاد شود. این بیماری واکسن بسیار موثر دارد که امروزه در بسیاری از کشورها واکسناسیون بر علیه این بیماری در برنامه واکسیناسیون کشوری گنجانده شده است.
• ایدز. ویروس عامل بیماری ایدز را تقریبا می توان در تمامی مایعات بدن از جمله منی، ترشحات واژن، خون، بزاق، شیر و حتی اشک پیدا کرد. ایدز مراحل نهائی آلوده شدن به ویروس HIV می باشد. این بیماری بالقوه کشنده است، ولی اگر در مراحل ابتدائی تشخیص داده شود، می توان به مقدار زیادی از پیشرفت آن به طرف بیماری ایدز جلوگیری کرد.

تنها راه قطعی جلوگیری از بیماریهای آمیزشی، اجتناب از رابطه جنسی خارج از خانواده است. ولی آن یک راه حل عملی برای تمامی افراد نیست. استفاده از کاندوم لاتکس به مقدار زیادی از ابتلا به بیماریهای آمیزشی جلوگیری می کند، ولی آنرا صفر نمی کند.

با افزایش سن در رابطه زناشوئی مردان چه اتفاقی می افتد؟

با افزایش سن یک عده تغییراتی در بدن مرد حادث می شوند که وی را مستعد ابتلا به اختلالات جنسی می کنند. با افزایش سن، تصلب شرائین زیاد می شود، احتمال داشتن فشار خون بالا می رود و احتمال استفاده کردن از داروهای مختلف زیاد می شود. ولی مهمترین اتفاقی که می افتد، یائسگی مردانه است که در جامعه ما تقریبا ناشناخته است. مردان نیز مثل خانمها می توانند یائسه شوند. یائسگی در مردان همراه با کاهش شدید هورمونهای مردانه است که سبب ایجاد مشکلات زیاد در مردان از جمله کاهش میل جنسی، پوکی استخوان، لاغر و ضعیف شدن عضلات، اختلال حافظه و غیره می شود. توصیه می شود که مردان بالای 50 سال از نظر حادث شدن احتمالی یائسگی مورد بررسی قرار گیرند. چون تشخیص و درمان یائسگی مردان، در بالا بردن کیفیت زندگی آنها نقش بسزائی دارد.

سلامت پروستات

اگر شما نمی دانید که پروستات چیست و کار آن کدام است، ناراحت نباشید چون شما تنها نیستید. بسیاری از مردان نمی دانند که پروستات کجا قرار دارد و کار آن چیست. پروستات در گردن مثانه قرار دارد و مجرای ادرار پس از شروع از گردن مثانه از وسط پروستات عبور می کند (شکل 7). بنابراین هر گونه مشکل در پروستات ممکن است جریان ادرار را تحت تاثیر قرار دهد. کار اصلی پروستات در مردان ترشح مایع منی می باشد. حدود 60 درصد حجم مایع منی توسط پروستات ترشح می شود. پروستات در هنگام بلوغ مقداری بزرگ می شود. ولی بعد از آن ثابت می ماند تا سن 40 سالگی که بطور پیشرونده شروع به بزرگ شدن می کند و در بسیاری از مردان با افزایش سن پروستات بیشتر بزرگ می شود، طوریکه از هر 3 نفر مرد یکی از آنها در طول زندگی، پروستات خود را عمل می کنند. پروستات بیماریهای زیادی دارد ولی آنچه که از نظر سلامت مردان در اولویت است، سه بیماری پروستات به شرح زیر می باشد:

• التهاب پروستات
• بزرگی خوش خیم پروستات
• سرطان پروستات

التهاب پروستات

التهاب پروستات ممکن است علت عفونی داشته باشد. شایعترین مشکل پروستات در مردان زیر 50 سال همین التهاب پروستات است. حدود 50 درصد مردان در دوره ای از زندگی خود تحت درمان التهاب پروستات قرار می گیرند. التهاب پروستات دارای سه نوع اصلی است:

• التهاب پروستات عفونی
• التهاب پروستات غیر عفونی
• پروستات دردناک

التهاب پروستات عفونی

خود التهاب پروستات عفونی به دوسته بزرگ تقسیم می شود: حاد و مزمن. از هر نفر 10 مردیکه دچار التهاب پروستات هستند، یکی از آنها مبتلا به التهاب پروستات عفونی است. علائم التهاب پروستات عفونی حاد، شدید بوده و معمولا لازم است بیمار در بیمارستان بستری شود. علائم التهاب پروستات عفونی حاد عبارتند از:

• تب و لرز
• درد عضلانی
• خستگی
• درد در قسمت تحتانی کمر
• درد و سوزش هنگام ادرار کردن

اغلب بعلت عفونت و التهاب پروستات خیلی بزرگ شده و مانع تخلیه مثانه می شود و بیمار نمی تواند ادرار کند. نکته مهم در احتباس ادراری ناشی از التهاب پروستات عفونی حاد این است که به هیچ وجه نباید از طریق مجرا برای بیمار جهت خالی کردن مثانه سوند زد، چون خطر وارد شدن عفونت به خون وجود دارد. مثانه این بیماران باید از طریق شکم و توسط متخصص خالی شود.

التهاب پروستات غیر عفونی

از هر نفر 10 مردیکه دچار التهاب پروستات هستند، شش نفر آنها مبتلا به التهاب پروستات غیر عفونی است. اگر چه علت آن مشخص نیست ولی التهاب علت عفونی ندارد و ناشی از میکروبها نمی باشد. یک عده علت آن را واکنش به ادرار و یا مواد محتوی ادرار می دانند. به عنوان مثال تعدادی از مردانیکه مبتلا به آلرژی و آسم هستند، مبتلا به التهاب پروستات غیر عفونی می شوند. علائم التهاب پروستات غیر عفونی عبارتند از:

• احساس درد و ناراحتی در ناحیه بیضه ها، مجرای ادرار، قسمت تحتانی شکم و پشت.
• ترشح مجرا بخصوص در هنگام اجابت مزاج
• وجود خون در مایع منی
• کاهش تعداد اسپرم
• مشکلات جنسی
• تکرر ادرار

پروستات دردناک

از هر نفر 10 مردیکه دچار التهاب پروستات هستند، یکی از آنها مبتلا به پروستات دردناک است. این بیماران همیشه در ناحیه پروستات درد احساس می کنند. متاسفانه علت این بیماری هنوز مشخص نشده است. برای افتراق سه نوع التهاب پروستات فوق الذکر تجربه و اطلاعات بالینی زیادی لازم است. علائم این بیماری عبارتند از:

• درد و ناراحتی در ناحیه غده پروستات
• درد و ناراحتی در ناحیه بیضه ها و مجرای ادرار
• مشکل در ادرار کردن

التهاب پروستات یک بیماری است که دوره درمان طولانی دارد و معمولا ریشه کن نمی شود. بنابراین مردها باید سعی کنند که به این بیماری مبتلا نشوند. التهاب پروستات هر قدر زودتر و در مراحل ابتدائی تشخیص داده شود، بهتر درمان می شود.

موارد زیر خطر ابتلا به التهاب پروستات در مردان را زیاد می کنند:

• عفونت مثانه
• بزرگی خوش خیم پروستات
• ابتلا به بیماریهای آمیزشی مثل سوزاک و کلامیدیا
• رابطه جنسی خارج از خانواده و داشتن شرکای جنسی متعدد
• خوردن غذاهای تند مثل فلفل
• آسب به قسمت تحتانی لگن مثل افرادیکه دوچرخه سواری حرفه ای می کنند

بزرگی خوش خیم پروستات

یکی از شایعترین بیماریها در مردان مسن همین بزرگی خوش خیم پروستات است. علت آن این است که پروستات با افزایش سن بزرگ می شود. در حدود 50 درصد مردان 60-50 ساله و 90 درصد مردان 80-70 ساله دارای علائم بزرگی خوش خیم پروستات هستند. بزرگ شدن پروستات بعلت انسداد مجرای ادرار سبب ایجاد مشکل در تخلیه مثانه می شود (شکل 8). علائم بزرگی خوش خیم پروستات عبارتند از:

• تکرر ادرار و احساس فوریت در ادرار کردن بخصوص شبها
• برای شروع به ادرار کردن نیاز به زمان است و مثانه با زور زدن خالی می شود
• عدم تخلیه کامل مثانه
• آمدن قطره قطره ادرار پس از خاتمه ادرار کردن
• جریان ادرار ضعیف و باریک

از آنجائیکه علائم فوق الذکر می توانند در سایر بیماریها از جمله سرطان پروستات نیز دیده شوند، بنابراین مردانیکه دارای علائم فوق هستند لازم است که به پزشک متخصص مراجعه کنند. علائم بزرگی خوش خیم پروستات متغیر هستند و از آنجائیکه با افزایش سن پروستات بزرگتر می شود، بنابراین علائم نیز بدتر می شوند. اگر بزرگی خوش خیم پروستات درمان نشود می تواند سبب عفونت مثانه و کلیه ها و آسیب به عملکرد مثانه و کلیه ها شود. گاها بیمار بعلت بزرگی خوش خیم پروستات دچار نارسائی کلیه می شود. رابطه ای ما بین بزرگی خوش خیم پروستات و تعداد دفعات روابط زناشوئی وجود ندارد.

سه فاکتور اصلی وجود دارند که خطر ابتلا به بزرگی خوش خیم پروستات در مردان را زیاد می کنند:

• سن. از سن 40 سالگی به بعد بزرگ شدن پروستات شروع می شود.
• سابقه فامیلی. اگر پدر و برادر شما مبتلا به بزرگی خوش خیم پروستات بودند، امکان اینکه شما نیز مبتلا شوید بیشتر است.
• بعضی حالات پزشکی مثل چاقی مرد را مستعد ابتلا به بزرگی خوش خیم پروستات می کند.

سرطان پروستات

سرطان پروستات شایعترین سرطان مردان است و پس از سرطان ریه شایعترین سرطانی است که مردها بعلت آن فوت می کنند. رشد سرطان پروستات در اکثر موارد بطئی است. هر قدر سرطان پروستات زودتر تشخیص داده شود درمان آن موثرتر خواهد بود. متاسفانه در ایران اکثر مردان مبتلا به سرطان پروستات در مراحل پیشرفته بیماری تشخیص داده می شوند. علائم سرطان پروستات همان علائم بزرگی خوش خیم پروستات هستند ولی چون سرطان پروستات به ناحیه ستون فقرات دست انداری می کند، یکی از علائم آن می تواند درد در ناحیه کمر و ستون فقرات باشد. چون سرطان پروستات در مراحل ابتدائی هیچگونه علامتی ندارد، بنابراین تشخیص آن در مراحل ابتدائی که بهتر درمان می شود، خیلی مشکل است، مگر اینکه بیمار جهت چک آپ خود مراجعه کند. یک عده عوامل خطر آفرین هستند که سبب می شوند شانس ابتلا یک مرد به سرطان پروستات بیشتر شود:

• سن. در سیاه پوستان بالای 40 سال و در سفید پوستان بالای 50 سال خطر سرطان پروستات افزایش می یابد.
• سابقه فامیلی. مهمترین فاکتور خطر آفرین است. اگر برادر و یا پدر شما مبتلا به سرطان پروستات بوده است شانس گرفتاری شما به این بیماری 2 برابر افراد عادی است.
• نژاد. سیاه پوستان تقریبا 2 برابر سفید پوستان به این بیماری مبتلا می شوند.
• رژیم غذائی. رژیم غذائی کم فیبر، پر چرب و گوشت قرمز خطر ابتلا به سرطان پروستات را زیاد می کنند.

اقدامات پیشگیری کننده از سرطان پروستات

• بعد از 40 سالگی نسبت به آزمایش سرطان پروستات اقدام کنید.
• رژیم غذائی سالم داشته باشید. بررسیها نشان داده اند که خوردن غذای پر چرب خطر سرطان پروستات را افزایش می دهد. از طرف دیگر، مواد عذائی پر فیبر، میوه، سویا و گوجه فرنگی پخته شده خطر ابتلا به سرطان پروستات را کم می کنند.
• مواظب وزن خود باشید. چاقی خطر تعدادی از سرطانها از جمله سرطان پروستات را زیاد می کند.
• بطور مرتب ورزش کنید.
• سیگار نکشید
• با پزشک خود در مورد سایر اقدامات پیشگیری کننده مشورت کنید.

سیستم قلبی عروقی

بیماریهای سیستم قلبی عروقی سالیانه جان صدها هزار نفر مرد را می گیرند در صورتیکه با برنامه ریزی صحیح می توان از بسیاری از مرگهای زودرس ناشی از بیماریهای قلبی عروقی جلوگیری کرد. وقتی از بیماریهای سیستم قلبی عروقی صحبت می شود هدف بیشتر سه بیماری زیر می باشد: افزایش فشارخون، بیماری عروق کرونری قلب و سکته قلبی. یک عده فاکتورهائی هستند که خطر ابتلا به بیماریهای قلبی عروقی را افزایش می دهند.

اگر شما دارای یکی از فاکتورهای زیر هستید، با پزشک معالج خود مشورت نمائید:

• یکی از افراد فامیل بلافصل شما در زیر 55 سالگی مبتلا به یکی از بیماریهای قلبی عروقی شده باشد.
• شما سیاه پوست باشید
• شما یا اصلا ورزش نمی کنید و یا اینکه کم ورزش می کنید
• چاق هستید
• رژیم غذائی پر چرب و پر نمک دارید
• کلسترول خون شما بالا است
• شما سیگار می کشید. افرادیکه سیگار می کشند 4-2 برابر افراد عادی مبتلا به بیماریهای قلبی عروقی می شوند.
• فشارخون شما زیاد است
• تحت استرس زیادی هستید
• بیش از اندازه قهوه (کافئین) استفاده می کنید
• مبتلا به دیابت هستید. حدود 80 درصد افراد مبتلا به دیابت بعلت یکی از بیماریهای قلبی عروقی فوت می کنند
• شما از داروهائی استفاده می کنید که فشار خون را تحت تاثیر قرار می دهد مثل کورتون، داروهای ضد میگرن، کافئین، پسودوافدرین و غیره.
• سن شما بالاتر از 45 سال است.

واضح است که شما در مورد سن خود، نژاد خود و سابقه فامیلی کاری نمی توانید انجام دهید، ولی بسیاری از فاکتورهای پر خطر را می توانید تغییر دهید.

افزایش فشار خون

هر قدر فشارخون شما بالاتر باشد، قلب شما بیشتر و سخت تر باید کار کند. در طول شبانه روز فشار خون ما کم و زیاد می شود و این کاملا طبیعی است. به عنوان مثال اگر شما ورزش کنید یا تحت استرس باشید، فشار خون شما بالا می رود. ولی همینکه بتوانید نفسی تازه کنید، فشار خون شما طبیعی می شود. بالا بودن فشار خون سبب وارد شدن فشار به قلب و رگهای خونی و آسیب به چشم،  کلیه ها و سایر اعضاء می شود و خطر سکته قلبی و سکته مغزی را افزایش می دهد. خبر خوش این است که فشار خون به راحتی قابل درمان است و خبر بد این است که بالا بودن فشار خون اکثرا علامتی ایجاد نمی کند و میلیونها نفر در سرتاسر دنیا دارای فشار خون هستند بدون اینکه متوجه وجود آن شوند.

بیماری عروق کرونری قلب

عروق کرونر همان شریانهائی هستند که به قلب خون رسانی می کنند (شکل 9). اگر به هر دلیلی این عروق مسدود شوند، آن قسمت از قلب که توسط این عروق تغذیه می شدند، از بین می رود که در اصطلاح می گوئیم که فلانی سکته کرده است. مسدود شدن و تنگ شدن عروق کرونر سبب آسیب رساندن به جریان خون قلب می شود. اگر جریان خن به قسمتی از قلب کاهش پیدا کند فرد دچار درد سینه می شود که در اصطلاح به آن آنژین قفسه صدری گفته می شود. علت اصلی تنگی و گرفتگی عروق کرونر فرایند تصلب شرائین است که در آن بتدریج پلاکهای در داخل عروق ایجاد شده و سبب کاهش قطر عروق و یا انسداد کامل آنها می شود (شکل 10). هر قدر پلاک در عروق بیشتر باشد جریان خون کمتری به قلب و یا سایر اعضاء می رسد (شکل 11). خطر واقعی هنگامی اتفاق می افتد که یکی از این پلاکها پاره شده و سبب مسدود شدن رگ می شود. اگر آن در قلب اتفاق بیفتد منجر به سکته قلبی و اگر در مغز اتفاق بیفتد منجر به سکته مغزی می شود.

سکته قلبی

از سکته قلبی تحت عنوان حمله قلبی نیز نام برده می شود. اکثر حملات قلبی ناشی از یک لخته خون هستند که بعلت پاره شدن پلاک داخل عروق ایجاد شده اند. مردان 10 سال زودتر از زنان مبتلا به سکته قلبی می شوند. و احتمال اینکه از سکته قلبی فوت کنند بیشتر از زنان می باشد. متاسفانه نصف مردانیکه به علت بیماری قلبی فوت می کنند از وجود آن مطلع نبوده اند.

اگر شما مبتلا به یکی از موارد زیر شدید، فورا با پزشک معالج خود تماس بگیرید:

• احساس فشار در قسمت مرکزی قفسه سینه
• درد قفسیه سینه که به شانه ها، گردن و بازوها منتشر شود
• تعریق
• تهوع
• کوتاه شدن تنفس
• ضربان قلب نامنظم

دیابت یا بیماری قند

دیابت یک بیماری خطیر است که در آن بدن شما نمی تواند قند مصرف شده را جهت تولید انرژی بسوزاند. سالانه در آمریکا 200 هزار نفر بعلت دیابت می میرند. دیابت شایعترین علت بیماریهای قلبی عروقی، سکته ها، نارسائی کلیه، کوری و قطع اندام می باشد. بیماران دیابتی دو برابر افراد عادی مبتلا به بیماری قلبی شده و دو برابر افراد عادی از بیماری قلبی فوت می کنند. هر چیزی که ما می خوریم در دستگاه گوارش هضم شده و سرانجام تبدیل به مولکول قند یا همان گلوکوز می شود. در بدن ما هورمونی وجود دارد بنام انسولین که قفل سلولها را باز کرده و سبب می شود که گلوکوز وارد سلول شده و به مصرف انرژی برسد. دیابت وقتی حادث می شود که در بدن ما انسولین کافی برای وارد کردن گلوکوز بداخل سلولها وجود نداشته باشد. این سبب می شود که گلوکوز در خون تجمع بیابد و در اصطلاح می گوئیم که قند خون افزایش پیدا کرده است.

بطور کلی دو نوع بیماری قند یا دیابت وجود دارد:

• نوع یک که در آن بدن یا انسولین تولید نمی کند و یا اینکه انسولین کم تولید می کند. فقط 10-5 درصد دیابتها از نوع یک هستند و بیشتر در کودکان دیده می شود. در این نوع، بیمار باید روزانه انسولین تزریق کند.
• نوع دو که در آن بدن مقداری انسولین می کند ولی سلولها به انسولین پاسخ نمی دهند. در حدود 95-90 درصد دیابت از نوع دو می باشد. این نوع دیابت بیشتر در مردان بالای 40 سال که چاق هستند دیده می شود. میلیونها نفر از مردم در سرتاسر دنیا مبتلا به دیابت نوع دو هستند ولی از وجود آن خبر ندارند.

تشخیص دیابت

دیابت نوع یک را اغلب می توان در عرض چند روز یا چند هفته تشخیص داد چون علائم آن شدید هستند. این علائم عبارتند از:

• تکرر ادرار که در آن حجم ادرار زیاد شده است. بیمار هر بار که ادرار می کند مقادیر زیادی ادرار دفع می کند.
• خشکی دهان و تشنگی بیش از حد
• احساس ناگهانی خستگی
• کاهش وزن بدون دلیل
• تاری دید

دیابت نوع 2 به آهستگی ایجاد شده و علائم کمتری نیز ایجاد می کند. معمولا هنگام تشخیص دیابت نوع 2، بطور متوسط 5 سال از ابتلا به این بیماری می گذرد. در شروع، علائم شبیه دیابت نوع 1 می باشد ولی چون به آهستگی ایجاد می شود معمولا توجه بیمار را به خود جلب نمی کند. سایر علائم دیابت نوع 2 عبارتند از:

• احساس سوزش و مور مور شدن در دستها و پاها
• تاخیر در التیام زخمها و بریدگیها
• عفونتهای ادراری
• ناتوانی جنسی

چون تشخیص علائم دیابت نوع 2 خیلی مشکل است، معمولا این بیماری در آزمایشات چک آپ و یا دوره ای تشخیص داده می شوند. درصد قابل ملاحظه ای از مردان که بعلت ناتوانی جنسی مراجعه می کنند، پس ار بررسی مشخص می شود که دارای بیماری دیابت نوع 2  هستند که از وجود آن مطلع نبوده اند. گاها قند خون بیمار بالا است ولی هنوز معیارهای دیابت را ندارد که به آن حالت پیش-دیابت می گویند. سرانجام درصد قابل ملاحظه ای از این بیماران مبتلا به دیابت خواهند شد.

عوامل خطر ساز برای دیابت عبارتند از:

• سن بالاتر از 45 سال
• چاقی بویژه چاقی شکمی
• داشتن والدین، برادر یا خواهر مبتلا به دیابت
• ورزش کمتر از دو بار در هفته
• بالا بودن فشار خون و چربی خون

سرطانها

در طول زندگی تقریبا نصف مردان مبتلا به یک نوع سرطان خواهند شد. سرطان می تواند هر فردی را در هر سنی گرفتار سازد ولی بالاتر از 55 سال شیوع آن بیشتر است. جنبه غم انگیز این موضوع این است که بسیاری از سرطانها و مرگ ناشی از آنها قابل پیشگیری هستند. حداقل یک سوم مرگهای ناشی از سرطان بعلت سیگار کشیدن هستند. و یک سوم دیگر ناشی از رژیم غذائی نامناسب و عدم ورزش می باشند.

مردانیکه دارای یکی از فاکتورهای زیر می باشند، خطر ابتلا به سرطان در آنها بیشتر است:

• استفاده از هر نوع تنباکو
• داشتن سابقه فامیلی سرطان
• داشتن سابقه یک سرطان در گذشته
• سن بیش از 55 سال
• ورزش کم یا هیچ
• رژیم غذائی پر چرب و کم فیبر

تشخیص زودرس

تشخیص به موقع سرطانها دارای اهمیت زیادی است. شما اگر ندانید که سرطان سبب بروز چه علائمی می شود، نمی توانید آنرا تشخیص دهید. بسیاری از این علائم توسط سایر بیماریهای خوش خیم نیز ایجاد می شوند، ولی باید شما به پزشک خود اطلاع دهید تا بررسیهای لازم انجام شوند. این علائم هشدار دهنده عباتند از:

• وجود یک توده که شما بتوانید آنرا از روی پوست لمس کنید. مثلا یک توده در ناحیه شکم یا یک توده در بیضه.
• یک زخمی که خوب نمی شود (التیام پیدا نمی کند)
• تغییر اندازه، رنگ و شکل یک زگیل یا خال پوستی
• وجود خون در ادرار، مدفوع یا بزاق
• سرفه، گرفتگی صدا، زخم در گلو و یا مشکل در عمل بلع
• درد مداوم پشت
• کاهش وزن بدون دلیل
• وجود درد بدون دلیل
• احساس فشار و حساسیت در ناحیه قفسه سینه
• خونریزی غیر طبیعی از نقاط مختلف بدن مثل لثه ها و بینی
• تهوع مزمن
• تبی که بیش از چند روز طول بکشد.

اقداماتی که مردان جهت کاهش خطر سرطانها می توانند انجام دهند:

• سیگار نکشید. نود درصد علت سرطانهای ریه، سیگار است.
• زیاد در معرض نور خورشید قرار نگیرید. ما بین 10 صبح تا 3 بعد از ظهر سعی کنید در محل سرپوشیده باشید. هر موقع می خواهید در معرض نور خورشید قرار گیرید از کرمهای محافظت کننده با SPF بیش از 25 استفاده نمائید.
• از چربی کمتر و از مواد غذائی پر فیبر و مقادیر زیادی میوه و سبزیجات استفاده نمائید.
• از مواد غذائی بوداده شده، نمک زده شده و دارای نیترات فراوان کمتر استفاده کنید
• از تماس با PVC، قطران و مواد شیمیائی اجتناب کنید.
• از اشعه ایکس اجتناب کنید
• مدتی را صرف بدن خود کنید و بدنبال تغییرات احتمالی در بدن باشید.
• تستهای غربالگری مناسب سن خود را انجام دهید.

سرطان بیضه

سرطان بیضه شایعترین سرطان در مردان 35-25 سالگی است. بنابراین آن شایعترین سرطان در پدران جوان می باشد. سرطان بیضه دارای سه خصوصیت اصلی است: بسرعت منتشر می شود، اگر به موقع تشخیص داده شود بطور کامل قابل درمان است و چون بیضه ها در دسترس هستند خود فرد به راحتی می تواند هر گونه توده را داخل بیضه ها تشخیص دهد.

عوامل زیر خطر ابتلا به سرطان بیضه در مردان را زیاد می کنند:

• سن. بیشتر در مردان 35-15 ساله دیده می شود ولی می تواند هر سنی را گرفتار نماید.
• بیضه نزول نکرده. اگر مردی دارای سابقه بیضه نزول نکرده است، خطر سرطان بیضه در او بشدت بالا می رود و باید بدقت تحت نظر باشد
• سفید پوستان دو برابر سیاه پوستان مبتلا به سرطان بیضه می شوند
• رژیم غذائی. بررسیهای اخیر نشان داده اند که مصرف بیش از اندازه پنیر و سایر فراورده های لبنی خطر سرطان بیضه را زیاد می کند.

تشخیص زودرس

تشخیص زودرس سرطان بیضه اهمیت خیلی زیادی دارد چون یک بیماری بالقوه کشنده به راحتی درمان می شود. توصیه می کنند که تمامی مردان یاد بگیرند که از سن 15 سالگی همه ماهه بیضه های خود را معاینه کرده و هر نوع تغییر، بخصوص وجود توده را به پزشک معالج خود اطلاع دهند.

کانال تلگرام بیماریهای ارولوژی:

https://telegram.me/urologicaldiseasedrsafarinejad

کانال تلگرام مخصوص باروری و ناباروری:

https://t.me/nabarvaridrsafarinejad

کانال تلگرام مخصوص سلامت جنسی:

https://t.me/salamatjensidrsafarinejad

کانال تلگرام مخصوص زگیل تناسلی:

https://t.me/zegiltanasolidrsafarineiad

کانال تلگرام مخصوص ترانسها:

https://t.me/Iraniantransgender

کانال کاربرد لیزر اربیوم یاگ

https://t.me/erbyaglaserdrsafarinejad

کانال بیماریهای آمیزشی

https://t.me/stddrsafarinejad

عکسهای مربوط به این مقاله در کالری تصاویر هستند.