حروف MS مخفف Multiple Sclerosis به معنی تصلب نقاط متعدد در سیستم عصبی می باشد. ام اس (MS) یک بیماری التهابی است که در آن غلاف چربی فیبرهای عصبی در مغز و نخاع که میلین (Myelin) نامیده می شود، آسیب می بیند. در حقیقت این غلافهای عصبی رفته رفته تخریب پیدا می کنند. این بیماری معمولا در بالغین جوان اتفاق می افتد و در خانمها شایعتر از مردان می باشد.

سیستم عصبی مرکزی انسان طوری آفریده شده است که بتواند به راحتی و با سرعت پیامهای عصبی را منتقل نماید. مثلاً وقتی دست ما با یک بخاری داغ برخورد می کند بلافاصله در عرض چند دهم ثانیه دست خود را بطرف عقب می کشیم. در این فرایند ابتدا گیرنده های حسی دست، احساس گرما را به مغز منتقل کرده و سپس از مغز پیامهائی به عضلات بازو و ساعد ارسال می شود و این عضلات با انقباض خود دست ما را از بخاری داغ جدا می کنند.

امروزه دانشمندان سعی می کنند که درمانهای تهاجمی بیماریهای مختلف را با درمانهای کمتر تهاجمی و غیر تهاجمی جایگزین کنند و در یک دهۀ گذشته پیشرفتهای قابل توجه در تمامی جنبه های درمانی علم پزشکی صورت گرفته است. در این میان تکنولوژی لیزر، درمانهای غیر تهاجمی تعداد بسیاری از بیماریها از جمله بیماریهای دستگاه تناسلی در خانمها را فراهم کرده است.

اختلالات جنسی شایع در مردان را می توان به سه دستة بزرگ تقسیم کرد: اختلال در میل جنسی، اختلال در نعوظ، و اختلال در انزال. خود اختلال در انزال 5 نوع شایع دارد که عبارتند از: انزال زودرس، انزال دیررس، ناتوانی در رسیدن به انزال، انزال دردناک و عدم انزال. فرایند انزال در مردان تحت کنترل سیستم عصبی خودکار می باشد. بنابراین یک مرد نمی تواند انزال خود را تحت کنترل در آورد.

بلوغ دیررس (Delayed Puberty) بدین معنی است که در یک پسر بچه تغییرات فیزیکی و هورمونی که باید با افزایش سن به اتفاق بیفتند، به موقع حادث نمی شوند. سه درصد پسر بچه ها گرفتار بلوغ دیررس می شوند. بلوغ دیررس در پسرها (Delayed Puberty in Boys) خیلی شایع تر از دخترها می باشد. این تأخیر ممکن است چند سال طول بکشد و اگر کودک سرانجام به بلوغ کامل ولی با تأخیر برسد، به آن بلوغ دیررس سرشتی گفته می شود.

افزایش هورمونهای مردانه (Androgen Excess) شایعترین اختلال غدد درون ریز در خانمها در سن باروری می باشد. میزان شیوع آن 8 درصد است. یعنی از هر 12 نفر خانم یک نفر مبتلا به آن می باشد. یکی از عوارض مهم این بیماری افزایش رویش مو در صورت و بدن و افزایش ریزش موهای سر می باشد. عامل طاسی در مردان هورمون تستوسترون است.

پرکاری مادرزادی غدۀ فوق کلیه Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) یک بیماری مادرزادی و ارثی است که طیف نسبتاً وسیعی از انواع مختلف را شامل می شود. در هر نوع، کمبود یا فقدان یک آنزیم وجود دارد که علائم بالینی مخصوص به خود را ایجاد می کند.

اختلالات جنسی شایعترین نوع بیماری در بشر هستند و هم در مرد و هم در زن دارای انواع مختلف می باشند. یکی از انواع اختلالات جنسی در مردان اختلال نعوظ می باشد. حدود 30-25 درصد مردان در طول زندگی اختلال نعوظ را تجربه می کنند. اختلال نعوظ می تواند منجر به فشارهای روحی در فرد و گاه از هم پاشیدن خانواده ها شود.

استروئیدهای آنابولیک(Anabolic Steroids) یا داروهای آنابولیک یا مواد نیروزا، برای اولین بار در دهۀ 1930 ساخته شدند و در پزشکی موارد استفاده اندک دارند. در سال 1939، Ruzicka و Butenandt بعلت سنتز تستوسترون در آزمایشگاه، برندة جایزة نوبل شیمی شدند. موضوع مورد بحث این نوشتار مصرف پزشکی این داروها نیست، بلکه سوء مصرف این داروها است که بدون تجویز پزشک و در مقادیر زیاد مورد استفاده قرار می گیرند.

اختلال در تکامل جنسی یکی از مشکل ترین مواردی است که پزشک با آن مواجهه می شود. اختلال در تکامل جنسی سبب ابهام دستگاه تناسلی خارجی (Ambiguous Genitalia) در موقع تولد شده طوریکه جنس بچه (پسر یا دختر بودن) به راحتی قابل تشخیص نیست. با پیشرفتهای علم پزشکی تشخیص سریع و دقیق این بیماری میسر شده است. این بیماری را باید هر چه زودتر تشخیص داد و جنس بچه را مشخص نمود و درمانهای لازم را شروع کرد. در تعیین جنس

متأسفانه مصرف الکل در جوامع مختلف روز به روز رو به فزونی می گذارد. مصرف الکل علاوه از عوارض خطیر مثل سیروز کبدی می تواند منجر به اختلالات جنسی نیز شود. حدود 70 درصد مردان الکلی از یک اختلال جنسی رنج می برند. الکل دارای اثرات سمی بر روی کبد، مغز و سیستم عصبی است. افرادیکه تحت تأثیر الکل اقدام به برقراری رابطۀ جنسی می کنند، رفتارهای پر خطر جنسی در آنها بشدت زیاد می شود.

احتمالاً بسیاری از خوانندگان محترم بر این باورند که هورمون رشد فقط در دوران رشد دارای اهمیت است و بعد از آن از اهمیت آن کاسنه می شود، ولی باید دانست که بالغین نیز ممکن است همانطور که دچار کمبود هورمون تیروئید می شوند، دچار کمبود هورمون رشد نیز بشوند.

در خانمها بنا به علل مختلفی اکثراً بعلت زایمانهای طبیعی مشکل آناتومی ناحیۀ تناسلی و میاندوراه (پرینه) بهم می خورد و گاهاً سبب پارگی¬های شدید در این نواحی میشود. اگر پارگی سطحی باشد و بیمار در بیمارستان باشد توسط جراج ترمیم میشود. ولی اکثر پارگیها و کشیدگی ها و بدنبال آن ضعف عضلانی در عمق عضلات ناحیه میاندوراه و عضلات واژن صورت گرفته و سبب اختلالات متعدد مثل افتادگی رحم، افتادگی مثانه و افتادگی....

اختلالات جنسی (Sexual Dysfunction) در خانمها مثل مردان شایع می باشند ولی این اختلالات در تمامی جوامع در خانمها کمتر مورد توجه قرار می گیرند. حتی شرکتهای داروئی نیز برای درمان اختلالات جنسی در مردان بیشتر سرمایه گذاری می کنند. بهره مند بودن از عملکرد جنسی طبیعی از حقوق اولیه انسانها است و خداوند این غریزۀ قوی را در نهاد انسان گذاشته است که باید از راههای صحیح به آن پاسخ داده شود. وجود اختلال جنسی د

بر خلاف اختلالات جنسی در مردان که تا حدودی در رسانه‌ها به آن پرداخته می شود، تقریباً در مورد مشکلات زناشوئی در خانمها سکوت کامل حکمفرما است. بنده پرونده های متعدد طلاق دارم که از طرف پزشکی قانونی و یا دادگاه بعلت وجود مشکلات زناشوئی جهت اظهار نظر ارجاع شده‌اند. بنده پرونده‌های متعددی دارم که پس از گذشت چند سال از زندگی زناشوئی، زوجها هنوز رابطة زناشوئی موفق نداشته اند (ازدواج به وصال نرسیده).

خانمها نیز مثل مردان دارای هورمونهای مردانه (Testosterone) می باشند. هورمونهای مردانه هم در خانمهای جوان و هم در خانمهای یائسه نقش عمده در عملکرد جنسی طبیعی و کیفیت زندگی خوب دارند. در خانمهای یائسه کمبود هورمون مردانه ممکن است همراه با احساس خستگی، کمبود انرژی و کاهش میل جنسی باشد. تشخیص صحیح کمبود هورمونهای مردانه و درمان مناسب آن سبب بهبود قابل ملاحظه کیفیت زندگی این زنان می شود.