بیماری پیرونی – Peyronie’s disease - یک بیماری فوق العاده خطیری است که بسرعت می تواند در سنین پائین سبب کجی آلت تناسلی و ناتوانی جنسی در مردان شود. علت اصلی این بیماری وارد شدن ضربه به آلت تناسلی در حالت نعوظ است، بنابراین مردها باید حداکثر تلاش خود را بکنند تا از هرگونه ضربه به آلت تناسلی در حالت نعوظ اجتناب شود.

ناتوانی جنسی (Impotence) بخصوص در مردان جوان سبب اضطراب و استرس، اختلافات زناشوئی و گاهاً از هم پاشیدن خانواده ها می شود. یکی از علل مهم و نسبتاً شایع و خطرناک ناتوانی جنسی در مردان ابتلاء به بیماری پیرونی (Peyronie’s Disease) است. علت اصلی این بیماری وارد شدن ضربه به آلت تناسلی در حالت نعوظ می باشد. این بیماری در مردانیکه رابطه خارج از خانواده دارند، شایعتر است. اگر این بیماری در مراحل اولیه تشخی

دو دهه قبل شایعترین بیماری آمیزشی سوزاک بود. امروزه در بسیاری از جوامع شایعترین بیماری آمیزشی زگیل تناسلی (Genital Wart) است. عامل ایجاد این بیماری ویروسی به نام پاپیلوم انسانی (Human Papilloma Virus = HPV) است که دارای انواع مختلف می باشد. بعضی از انواع این ویروس یکی از علل مهم ایجاد کننده سرطان گردن رحم در خانمها است ضمن اینکه می تواند سبب ایجاد سرطان دستگاه تناسلی در مردان نیز شود.

همانطور که جوامع در حال تغییر و تحول هستند میزان شیوع و بروز بیماریها نیز دستخوش تغییرات شگرف می گردند، اولویت عده ای از بیماریها جهت واکسیناسیون کمرنگ شده و تعدادی بیماری دیگر اولویت پیدا می کنند. سه دهه قبل که بنده دانشجوی پزشکی بودم شایعترین بیماری آمیزشی سوزاک بود، یک دهه قبل، آن تبدیل به عفونتهای کلامیدیائی شد و اکنون در بسیاری از نقاط دنیا زگیل تناسلی شایعترین بیماری آمیزشی شده است.

امروزه عفونت دستگاه تناسلی در جوامع بویژه بعلت بیماریهای آمیزشی در حال گسترش است. همۀ میکروارگانیسمها می توانند دستگاه تناسلی را گرفتار سازند و منجر به ایجاد مشکل در باروری شوند. علاوه از آن، ویروس زگیل تناسلی یا همان HPV عامل سرطانهای متعدد در مردان و زنان می باشد.

به موازات گسترش سریع زگیل تناسلی در جامعۀ ما، شکل بالینی، انواع ویروسهائیکه بیمار را مبتلا می کند، افراد مبتلا و غیره بسرعت در حال تغییر هستند. همانطور که روزبروز به تعداد مبتلایان به زگیل تناسلی افزوده می شود، نحوۀ آشکار شدن و بروز این بیماری نیز روزبروز در حال تغییر است.

احتمالاً بسیاری از خوانندگان محترم بر این باورند که هورمون رشد فقط در دوران رشد دارای اهمیت است و بعد از آن از اهمیت آن کاسنه می شود، ولی باید دانست که بالغین نیز ممکن است همانطور که دچار کمبود هورمون تیروئید می شوند، دچار کمبود هورمون رشد نیز بشوند.

زگیل تناسلی یک بیماری آمیزشی بسیار مسری است که عامل آن یعنی ویروس HPV سبب بیش از 90 درصد سرطانهای دهانۀ رحم در خانمها می باشد. باید حداکثر سعی را کرد که به این ویروس ابتلاء نشد جون آن درمان ندارد و ممکن است تا آخر عمر در داخل بدن باقی بماند.

پرکاری مادرزادی غدۀ فوق کلیه Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) یک بیماری مادرزادی و ارثی است که طیف نسبتاً وسیعی از انواع مختلف را شامل می شود. در هر نوع، کمبود یا فقدان یک آنزیم وجود دارد که علائم بالینی مخصوص به خود را ایجاد می کند.

استروئیدهای آنابولیک(Anabolic Steroids) یا داروهای آنابولیک یا مواد نیروزا، برای اولین بار در دهۀ 1930 ساخته شدند و در پزشکی موارد استفاده اندک دارند. در سال 1939، Ruzicka و Butenandt بعلت سنتز تستوسترون در آزمایشگاه، برندة جایزة نوبل شیمی شدند. موضوع مورد بحث این نوشتار مصرف پزشکی این داروها نیست، بلکه سوء مصرف این داروها است که بدون تجویز پزشک و در مقادیر زیاد مورد استفاده قرار می گیرند.

اختلال در تکامل جنسی یکی از مشکل ترین مواردی است که پزشک با آن مواجهه می شود. اختلال در تکامل جنسی سبب ابهام دستگاه تناسلی خارجی (Ambiguous Genitalia) در موقع تولد شده طوریکه جنس بچه (پسر یا دختر بودن) به راحتی قابل تشخیص نیست. با پیشرفتهای علم پزشکی تشخیص سریع و دقیق این بیماری میسر شده است. این بیماری را باید هر چه زودتر تشخیص داد و جنس بچه را مشخص نمود و درمانهای لازم را شروع کرد. در تعیین جنس

متأسفانه مصرف الکل در جوامع مختلف روز به روز رو به فزونی می گذارد. مصرف الکل علاوه از عوارض خطیر مثل سیروز کبدی می تواند منجر به اختلالات جنسی نیز شود. حدود 70 درصد مردان الکلی از یک اختلال جنسی رنج می برند. الکل دارای اثرات سمی بر روی کبد، مغز و سیستم عصبی است. افرادیکه تحت تأثیر الکل اقدام به برقراری رابطۀ جنسی می کنند، رفتارهای پر خطر جنسی در آنها بشدت زیاد می شود.

ختنه یک عمل جراحی است و باید توسط فردیکه در انجام آن آموزشهای لازم را دیده است، فرد واجد شرایط، انجام شود. متأسفانه در کشور ما والدین ختنه را خیلی کم اهمیت تلقی کرده و فرزند خود را دچار عوارض عدیده می کنند. گاه والدین حاضر نیستند برای ختنه فرزند خود زیاد هزینه کنند و ترجیح می دهند که فرزندشان توسط افراد غیر آموزش دیده و در شرایط نامناسب انجام شود، ولی هزینه نداشته باشد.

عامل ایجاد این بیماری ویروسی به نام پاپیلوم انسانی (Human Papilloma Virus = HPV) است که دارای انواع مختلف می باشد. درمان این بیماری بسیار سخت، طولانی مدت و هزینه بر است. بعضی از انواع این ویروس یکی از علل مهم ایجاد کنندۀ سرطان گردن رحم در خانمها و سرطان سایر نقاط در خانمها و آقایان است ضمن اینکه می تواند سبب ایجاد سرطان دستگاه تناسلی در مردان نیز شود.

امروزه والدین زیادی مراجعه می کنند که بعلت ختنه (Circumcision) نامناسب، فرزند آنها دچار مشکل در شکل آلت تناسلی شده است و حتی مردان بالغ زیادی جهت اصلاح عوارض ناشی از ختنه نامناسب مراجعه می نمایند، علت آن این است که برای ختنه کردن از روش استاندارد استفاده نمی شود و در تعداد قابل ملاحظه ای از موارد ختنه توسط افراد فاقد شرایط لازم صورت می گیرد. ختنه باید در شرایط بی دردی کامل صورت گیرد.

اختلالات جنسی ناشی از مشکلات آناتومیک در مردان نسبتاً شایع هستند. مشکلات آناتومیک می توانند هم سبب اختلالات جنسی روحی-روانی و هم سبب اختلالات جنسی جسمی شوند. از خصوصیات اختلالات جنسی آناتومیک، قابلیت اصلاح پذیری آنها است و می توان مشکل بیمار را برای همیشه حل کرد. بسیاری از این بیماران با پاکتها دارو ما بین مطبها و کلینیکها سرگردان هستند، غافل از اینکه این بیماران نه تنها نیاز به دارو ندارند.....