به موازات گسترش سریع زگیل تناسلی در جامعۀ ما، شکل بالینی، انواع ویروسهائیکه بیمار را مبتلا می کند، افراد مبتلا و غیره بسرعت در حال تغییر هستند. همانطور که روزبروز به تعداد مبتلایان به زگیل تناسلی افزوده می شود، نحوۀ آشکار شدن و بروز این بیماری نیز روزبروز در حال تغییر است.

دو دهه قبل شایعترین بیماری آمیزشی سوزاک بود. امروزه در بسیاری از جوامع شایعترین بیماری آمیزشی زگیل تناسلی (Genital Wart) است. عامل ایجاد این بیماری ویروسی به نام پاپیلوم انسانی (Human Papilloma Virus = HPV) است که دارای انواع مختلف می باشد. بعضی از انواع این ویروس یکی از علل مهم ایجاد کننده سرطان گردن رحم در خانمها است ضمن اینکه می تواند سبب ایجاد سرطان دستگاه تناسلی در مردان نیز شود.

در خانمها بنا به علل مختلفی اکثراً بعلت زایمانهای طبیعی مشکل آناتومی ناحیۀ تناسلی و میاندوراه (پرینه) بهم می خورد و گاهاً سبب پارگی¬های شدید در این نواحی میشود. اگر پارگی سطحی باشد و بیمار در بیمارستان باشد توسط جراح ترمیم میشود. ولی اکثر پارگیها و کشیدگی ها و بدنبال آن ضعف عضلانی در عمق عضلات ناحیه میاندوراه و عضلات واژن صورت گرفته و سبب اختلالات متعدد مثل افتادگی رحم، افتادگی مثانه و .....

در خانمها پدیدۀ فیزیولوژیک مهمی بنام یائسگی اتفاق می افتد که غیر قابل اجتناب است. یائسگی سبب ایجاد عوارض متعدد در خانمها می شود. سن یائسگی معمولاً حوالی 50 سالگی است ولی آن به مقدار زیاد وابسته به ژنتیک است. در آمریکا سن متوسط یائسگی 51 سالگی است، متأسفانه بنده از آمار سن یائسگی در ایران خبر ندارم.

خودبینی یا خود پنداری ترجمه فارسی اصطلاح انگلیسی Self Esteem می باشد. آن اصطلاحی در روانشناسی است که برای بازتاب ارزیابی یا برآورد یک فرد از ارزش خود بکار می رود .جهان معاصر توأم با پیشرفتها و رشد عقلاني که در بطن خود ایجاد کرده توجه خود را بر مسائل شخصیتي انسان متمرکزتر کرده است، مسائلی که شاید دو دهه پیش، موضوعاتي پیش پا افتاده و غیر مهم تلقي می شدند.

همانطور که جوامع در حال تغییر و تحول هستند میزان شیوع و بروز بیماریها نیز دستخوش تغییرات شگرف می گردند، اولویت عده ای از بیماریها جهت واکسیناسیون کمرنگ شده و تعدادی بیماری دیگر اولویت پیدا می کنند. سه دهه قبل که بنده دانشجوی پزشکی بودم شایعترین بیماری آمیزشی سوزاک بود، یک دهه قبل، آن تبدیل به عفونتهای کلامیدیائی شد و اکنون در بسیاری از نقاط دنیا زگیل تناسلی شایعترین بیماری آمیزشی شده است.

فرایند یائسگی یک پدیده طبیعی هم در خانمها و هم در مردان می باشد. بدن خانمها در حین دوران یائسگی و بعد از آن متحمل تغییرات شگرف می شود، یکی از این تغییرات مهم کاهش شدید قطر واژن بعلت فقدان هورمونهای زنانه می باشد که سبب احساس درد و سوزش شدید در حین رابطه زناشوئی می گردد

پدیدۀ یائسگی اگرچه همراه با عوارض ناخوشایند می باشد، ولی جزء فرایند طبیعی زندگی تمام خانمها است. خانمها معمولا حول و حوش 50 سالگی دچار یائسگی می شوند. اصولا یائسگی عبارت از محروم شدن بدن از هورمونهای زنانه است. یائسگی به دو نوع بزرگ طبیعی و اکتسابی تقسیم می شود.

امروزه دانشمندان سعی می کنند که درمانهای تهاجمی بیماریهای مختلف را با درمانهای کمتر تهاجمی و غیر تهاجمی جایگزین کنند و در یک دهۀ گذشته پیشرفتهای قابل توجه در تمامی جنبه های درمانی علم پزشکی صورت گرفته است. در این میان تکنولوژی لیزر، درمانهای غیر تهاجمی تعداد بسیاری از بیماریها از جمله بیماریهای دستگاه تناسلی در خانمها را فراهم کرده است.

امروزه عفونت دستگاه تناسلی در جوامع بویژه بعلت بیماریهای آمیزشی در حال گسترش است. همۀ میکروارگانیسمها می توانند دستگاه تناسلی را گرفتار سازند و منجر به ایجاد مشکل در باروری شوند. علاوه از آن، ویروس زگیل تناسلی یا همان HPV عامل سرطانهای متعدد در مردان و زنان می باشد.

با گسترش روز افزون بیماری آمیزشی زگیل تناسلی در جامعه چهره ها و مشکلات پنهان این بیماری کم کم خودنمائی می کند. علاوه از طرز انتشار، شایعترین نوع ویروس و محلهای ابتلا سال به سال تغییر می یابند. اولین بار اهمیت ویروس HPV که کشف شد، دانشمندان متوجه شدند که عامل اصلی (یا تنها عامل) سرطان دهانۀ رحم، ابتلا به ویروس HPV است که عامل ایجاد بیماری زگیل تناسلی می باشد.

احتمالاً بسیاری از خوانندگان محترم بر این باورند که هورمون رشد فقط در دوران رشد دارای اهمیت است و بعد از آن از اهمیت آن کاسنه می شود، ولی باید دانست که بالغین نیز ممکن است همانطور که دچار کمبود هورمون تیروئید می شوند، دچار کمبود هورمون رشد نیز بشوند.

زگیل تناسلی یک بیماری آمیزشی بسیار مسری است که عامل آن یعنی ویروس HPV سبب بیش از 90 درصد سرطانهای دهانۀ رحم در خانمها می باشد. باید حداکثر سعی را کرد که به این ویروس ابتلاء نشد جون آن درمان ندارد و ممکن است تا آخر عمر در داخل بدن باقی بماند.

پرکاری مادرزادی غدۀ فوق کلیه Congenital Adrenal Hyperplasia (CAH) یک بیماری مادرزادی و ارثی است که طیف نسبتاً وسیعی از انواع مختلف را شامل می شود. در هر نوع، کمبود یا فقدان یک آنزیم وجود دارد که علائم بالینی مخصوص به خود را ایجاد می کند.

اختلال در تکامل جنسی یکی از مشکل ترین مواردی است که پزشک با آن مواجهه می شود. اختلال در تکامل جنسی سبب ابهام دستگاه تناسلی خارجی (Ambiguous Genitalia) در موقع تولد شده طوریکه جنس بچه (پسر یا دختر بودن) به راحتی قابل تشخیص نیست. با پیشرفتهای علم پزشکی تشخیص سریع و دقیق این بیماری میسر شده است. این بیماری را باید هر چه زودتر تشخیص داد و جنس بچه را مشخص نمود و درمانهای لازم را شروع کرد. در تعیین جنس

عامل ایجاد این بیماری ویروسی به نام پاپیلوم انسانی (Human Papilloma Virus = HPV) است که دارای انواع مختلف می باشد. درمان این بیماری بسیار سخت، طولانی مدت و هزینه بر است. بعضی از انواع این ویروس یکی از علل مهم ایجاد کنندۀ سرطان گردن رحم در خانمها و سرطان سایر نقاط در خانمها و آقایان است ضمن اینکه می تواند سبب ایجاد سرطان دستگاه تناسلی در مردان نیز شود.