خانمها در ماه یک بار و بمدت چند روز دچار خونریزی ماهیانه می شوند که به آن قاعدگی، عادت ماهانه و یا پریود گفته می شود. خونریزی حین عادت ماهانه باید به میزان طبیعی باشد، اگر آن بیش از میزان طبیعی تعریف شده باشد به آن خونریزی بیش از حد و یا منوراژی گفته می شود. عده ای تصور می کنند که دارای خونریزی زیاد هستند ولی وقتی بررسی می شود متوجه می شویم که تصور بیمار نادرست بوده است.

با گسترش روز افزون بیماری آمیزشی زگیل تناسلی در جامعه چهره ها و مشکلات پنهان این بیماری کم کم خودنمائی می کند. علاوه از طرز انتشار، شایعترین نوع ویروس و محلهای ابتلا سال به سال تغییر می یابند. اولین بار اهمیت ویروس HPV که کشف شد، دانشمندان متوجه شدند که عامل اصلی (یا تنها عامل) سرطان دهانۀ رحم، ابتلا به ویروس HPV است که عامل ایجاد بیماری زگیل تناسلی می باشد.

لفظ سرطان سبب نگرانی شدید همه می شود ولی میزان تشویش، و طرز برخورد با مشکل در افراد مختلف متفاوت است. باید صبور بود و به درمانهای توصیه شده عمل کرد و از نظر روانی نیز بر بیماری غلبه کرده و با آن کنار آمد. بسیاری از سرطانهائیکه یک دهه قبل غیر قابل درمان بودند یا الان بطور کامل درمان می شوند و یا اینکه به طول عمر بیماران افزوده شده است.

خونریزی بدنبال رابطۀ جنسی می تواند آزاردهنده و علل مهم داشته باشد. هر نوع خونریزی پس از مقاربت را باید جدی تلقی کرد و بدنبال علت آن بود. اگر این مشکل نادیده گرفته شود و کم اهمیت تلقی شود ممکن است عوارض جبران ناپذیری را سبب گردد.

افزایش هورمونهای مردانه (Androgen Excess) شایعترین اختلال غدد درون ریز در خانمها در سن باروری می باشد. میزان شیوع آن 8 درصد است. یعنی از هر 12 نفر خانم یک نفر مبتلا به آن می باشد. یکی از عوارض مهم این بیماری افزایش رویش مو در صورت و بدن و افزایش ریزش موهای سر می باشد. عامل طاسی در مردان هورمون تستوسترون است.

خانمها نیز مثل مردان دارای هورمونهای مردانه (Testosterone) می باشند. هورمونهای مردانه هم در خانمهای جوان و هم در خانمهای یائسه نقش عمده در عملکرد جنسی طبیعی و کیفیت زندگی خوب دارند. در خانمهای یائسه کمبود هورمون مردانه ممکن است همراه با احساس خستگی، کمبود انرژی و کاهش میل جنسی باشد. تشخیص صحیح کمبود هورمونهای مردانه و درمان مناسب آن سبب بهبود قابل ملاحظه کیفیت زندگی این زنان می شود.

یکی از خصوصیات بارز زنانه پریود شدن ماهیانه می باشد. تقریباً تمام خانمها در طول دوران زندگی عدم پریود شدن را تجربه می کنند ولی اگر عدم پریود شدن سه ماه متوالی باشد (عده ای آنرا شش ماه در نظر می گیرند) به آن در اصطلاح پزشکی آمنوره (Amenorrhea) گفته می شود.

اختلالات پریود (Menstrual Disorders) در خانمها شایع است و اغلب موجب نگرانی خانمها می شود. یکی از این اختلالات عدم پریود شدن در ماههای پشت سرهم می باشد که در اصطلاح پزشکی به آن آمنوره (Amenorrhea) گفته می شود. آمنوره علل بسیار زیادی دارد و گاهاً علت آن عملکرد خود بیمار است.

پرموئی (Hirsutism) عبارت از رویش مو در آن قسمت از بدن خانمها که در حالت طبیعی فاقد مو بوده و یا میزان موی این قسمتها حداقل است. بعنوان مثال رویش مو در ناحیه صورت و سینه خانمها پرموئی تلقی می شود. آن یک بیماری نسبتا شایع است و از هر 20 خانم یک نفر را گرفتار می کند. باید توجه داشت که پرموئی یک علامت طبی است نه یک بیماری. آن ممکن است نشان از وجود یک بیماری جدی در خانم باشد.

اختلالات پریود (Menstrual Abnormalities) در خانمها شایع است و اغلب موجب نگرانی خانمها می شود. یکی از این اختلالات عدم پریود شدن در ماههای پشت سرهم می باشد که در اصطلاح پزشکی به آن آمنوره (Amenorrhea) گفته می شود. آمنوره علل بسیار زیادی دارد و گاهاً علت آن عملکرد خود بیمار است.

خونریزی یا لکه بینی ما بین پریودها نگران کننده و گاه فرسایشی است. بیمار نمی داند که خونریزی یا لکه بینی کی اتفاق خواهد افتاد. ممکن است این اولین باری باشد که شما دچار خونریزی یا لکه بینی مابین پریودها شده اید و یا اینکه یک سناریوی است که اغلب برای شما اتفاق می افتد.

کیست تخمدان (Ovarian cyst) عبارت از یک کره کوچک پر از مایع و با جدار نازک در داخل تخمدان. انواع کیست تخمدان زیاد هستند، شایعرین آنها کیستهائی هستند که در حین تخمک گذاری تشکیل می شوند (کیستهای عملکردی). در حین تخمک گذاری یک کیسه ای به اسم فولیکول ایجاد می شود، که در داخل آن تخمک تشکیل می شود. اگر تخمک از فولیکول آزاد نشود و یا اینکه پس از آزاد شدن تخمک فولیکول از بین نرود، سبب ایجاد کیست .....

سرطان تخمدان (Ovarian Cancer) دومین سرطان شایع زنانه، شایعترین عامل مرگ ناشی از سرطانهای زنانه و کشنده ترین سرطان زنانه است. این سرطان در کشورهای صنعتی به استثنای ژاپن بیشتر دیده می شود. در آمریکا یک خانم در طول مدت زندگی 2/5-1/4 درصد شانس ابتلا به سرطان تخمدان دارد. یعنی از هر 60-40 زن یک نفر آن در طول زندگی مبتلا به سرطان تخمدان خواهد شد.

خانمها در دوران باروری که همراه با پریودهای ماهیانه است، بطور شایع دچار اختلال در پریود می شوند. اختلالات پریود انواع مختلف دارند و طیف وسیعی را شامل می شوند. یکی از آنها خونریزی بد عملکردی رحم یا Dysfunctional Uterine Bleeding می باشد که با حروف اختصاری DUB نشان داده می شود. خونریزی بد عملکردی رحم اکثراً ناشی از فقدان تخمک گذاری است، ولی در تعدادی از موارد نیز همراه با تخمک گذاری طبیعی می باشد.

سندرم تخمدان پلی کیستیک یکی از شایعترین علت ناباروری در خانمها است و علاوه از آن بعلت ترشح هورمونهای مردانه، سبب ایجاد ةاهر مردانه در خانمها می شود. یکی از علل مهم افزایش میزان هورمونهای مردانه در خانمها همین بیماری سندرم تخمدان پلی کیستیک می باشد. هدف بنده از توضیح این سندرم شیوع نسبتاً زیاد آن در خانمها و یکی از عوارض بلقوه آن، افزایش هورمونهای مردانه می باشد.

بیماری التهابی لگن (Pelvic Inflammatory Disease = PID) در خانمها یکی از علل شایع ناباروری در خانمها است. چون این بیماری علائم غیر اختصاصی دارد، بسیاری از خانمها به آن اهمیت نمی دهند و وقتی متوجه وجود این بیماری در خود می شوند که بعلت نازائی به پزشک مراجعه می کنند.